هل دورتي غزيرة بسبب اللولب؟

هناك العديد من الأنواع المختلفة من خيارات تحديد النسل المتاحة اليوم. يكسب اللولب الرحمي (IUD) درجات عالية لكونه مضمونًا وفعالًا للغاية. كما هو الحال مع العديد من أنواع تحديد النسل ، قد تواجهين آثارًا جانبية أثناء استخدام اللولب. إليك المزيد حول سبب تسبب اللولب لديك في حدوث طمث غزير ، بالإضافة إلى الحالات الأخرى التي قد تفكر فيها قبل الاتصال بطبيبك لتحديد موعد.

ما هو اللولب؟

اللولب هو جهاز على شكل حرف T يدخله الطبيب في الرحم. هناك نوعان من اللولب:

• اللولب النحاسي (ParaGard) عبارة عن أجهزة بلاستيكية ملفوفة بنحاس ملفوف.يجب استبدالها فقط كل 10 سنوات.
• تحتوي الـ IUDs الهرمونية ، مثل Mirena و Skyla و Liletta ، على هرمون البروجستين.يجب استبدالها كل ثلاث إلى خمس سنوات.

كلا الجهازين فعالان بنسبة تزيد عن 99 في المائة في منع الحمل. تشارك منظمة الأبوة المخططة أن تكلفة الحصول على اللولب تتراوح عادة بين 0 دولار و 1000 دولار.

كيف تعمل اللولب

تعمل اللولب النحاسي عن طريق إطلاق النحاس في أنسجة الرحم ، مما يخلق استجابة التهابية. هذه الاستجابة تجعل البيئة أقل ترحيبًا بالبويضة والحيوانات المنوية. يعتبر النحاس سامًا للحيوانات المنوية ، لذلك إذا وصل أي منها إلى البويضة ، فمن غير المحتمل أن يتم تخصيبها بنجاح.

Mirena vs. Paragard vs. Skyla: اختيار اللولب المناسب

تعمل اللولب الهرموني بطريقة مماثلة ولكنها تستخدم البروجسترون لمنع الإخصاب. كما أن الهرمون يجعل بطانة الرحم أرق وأقل عرضة لتعزيز الانغراس.

لا تحمي الـ IUDs من الأمراض المنقولة جنسياً (STDs).

تكلفة اللولب

ما هي الأعراض الجانبية؟

قد تسبب اللولب نزيفًا شديدًا أو غير منتظم في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد الإدخال. على وجه الخصوص ، قد تعاني النساء من الألم والنزيف في الساعات أو الأيام القليلة الأولى بعد وضع الجهاز. إذا شعرت بعدم الراحة لفترة طويلة ، يجب عليك المتابعة مع طبيبك في غضون شهرين بعد تركيب اللولب.

تختلف الآثار الجانبية الأكثر تحديدًا حسب نوع اللولب.

عادة ما ترتبط اللولب النحاسي بالنزيف الغزير. يمكن أن تسبب أيضًا زيادة في التقلصات وآلام الظهر أثناء الفترات الشهرية لدى بعض النساء. هذه الآثار الجانبية ليست غير عادية أو بالضرورة سبب للقلق. قد يتم تنظيم دورتك الشهرية بعد ستة أشهر. إذا كان نزيفك غزيرًا جدًا أو يحدث في أوقات أخرى من دورتك ، فقد يكون لديك مشكلة طبية أخرى.

اللولب الهرموني له تأثير معاكس. عادة ما تصبح الدورات أخف وزنا وأقل إيلاما مع مرور الوقت. خلال تجربة سريرية ، أبلغت النساء اللواتي يعانين من دورات شهرية غزيرة عن انخفاض بنسبة 80 إلى 90 في المائة في النزيف خلال الأشهر الستة الأولى بعد الإدخال.

ما الذي يسبب غزارة الدورة الشهرية أيضًا؟

قد يكون للدورات الغزيرة ، التي تحدث في حالة تعرف باسم غزارة الطمث ، أسباب أخرى. إذا بدأ النزيف الغزير بعد فترة وجيزة من إدخال اللولب ، فاسألي طبيبك عن المضاعفات المحتملة ، خاصةً إذا كانت من النحاس.

قد ترغب أيضًا في التفكير في الأسباب الطبية التالية لنزيفك:

الاختلالات الهرمونية

يمكن أن تحدث اختلالات هرمونية في كمية الإستروجين والبروجسترون في الجسم. عندما لا يكون هذان الهرمونان متوازنين ، يمكن أن يؤثر ذلك على بطانة الرحم ، مما يجعلها سميكة. عندما تأتي دورتك الشهرية ، فإن هذه البطانة السميكة تتساقط وتتسبب في غزارة الدورة الشهرية.

يمكن أيضًا أن يكون سبب عدم التوازن هو الإباضة. يحدث انقطاع الإباضة عندما لا يُفرز جسمك بويضة. هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات منخفضة جدا من البروجسترون. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى بطانة الرحم الغزيرة ونزيف الحيض الغزير.

أورام أو نمو

الأورام الليفية هي أورام حميدة يمكن أن تتكون في جدران الرحم. تكون أكثر شيوعًا خلال سنوات الإنجاب للمرأة ، ويمكن أن تسبب غزارة الطمث.

الاورام الحميدة هي أورام غير سرطانية أصغر يمكن أن تتكون في بطانة الرحم. يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا غير طبيعي أو حادًا وقد تشير إلى ارتفاع مستويات الهرمونات.

عدوى

في بعض الحالات ، قد يكون النزيف الغزير علامة على مرض التهاب الحوض (PID) ، خاصةً إذا حدث في غضون 20 يومًا بعد الحصول على اللولب. يمكن أن تؤدي هذه العدوى الخطيرة إلى العقم والعقم وحتى الألم المزمن.

تشمل أعراض مرض التهاب الحوض ما يلي:

• وجع بطن
• ألم بعد الجماع المهبلي
• نزيف أو إفرازات غير طبيعية
• حمى

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض وتم وضع اللولب مؤخرًا ، فاتصل بطبيبك على الفور. يحدث مرض التهاب الحوض عادة ، ولكن ليس دائمًا ، بسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مثل الكلاميديا أو السيلان.

أسباب أخرى

العضال الغدي أكثر شيوعًا مع النساء في منتصف العمر اللائي لديهن أطفال. يمكن أن تنتهي أنسجة بطانة الرحم في عضلة الرحم وتسبب الألم والنزيف الزائد.

قد يتسبب الحمل في نزيف قد يخلط بينه وبين تأخر الدورة الشهرية. إذا كنت تشك في أنك حامل ، فاستشر طبيبك. يمكن أن يكون النزيف الغزير أيضًا أحد أعراض الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.

يمكن أن يتسبب السرطان أو اضطرابات النزيف في حدوث فترات غير طبيعية أو غزيرة.

قد تتسبب بعض الأدوية والحالات الطبية الأخرى في حدوث نزيف مفرط أيضًا. تحدث مع طبيبك إذا كنت تتناول أي شيء لمنع تجلط الدم. يجب أن تذكر أيضًا ما إذا كان لديك:

• PID
• مشاكل الغدة الدرقية
• بطانة الرحم
• مرض الكبد
• مرض الكلية

ما هي عوامل الخطر؟

هل أنت مهتم باستخدام اللولب لتحديد النسل؟ تحدث مع طبيبك عن تاريخك الطبي. هناك بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من فرص حدوث نزيف الحيض المفرط. نظرًا لأنها قد تزيد أعراض الدورة الشهرية سوءًا ، لا يوصى باستخدام اللولب النحاسي للنساء المصابات بأي من الحالات التالية:

• نزيف الحيض الغزير أو غير المنتظم
• تشنجات شديدة
• فقر دم
• اضطرابات صمامات القلب
• حساسية من النحاس
• مشاكل تخثر الدم

لا يُنصح باللولب الرحمي الهرموني والنحاسي للنساء مع ما يلي:

• تاريخ طبي لمرض التهاب الحوض
• مسحة عنق الرحم غير الطبيعية
• وجود خلل في عنق الرحم أو الرحم أو قناة فالوب أو المبايض
• الحالات الطبية ، مثل اللوكيميا أو الإيدز
• تاريخ من تعاطي المخدرات

أيضًا ، النساء اللواتي لم يحملن مطلقًا لديهن معدل أعلى في إزالة اللولب بسبب النزيف والتشنج. لديهم أيضًا معدل أعلى من طرد اللولب. إذا تحرك جهازك خارج مكانه ، فقد تعانين من ألم شديد ، أو تشعرين بالبلاستيك يخرج من عنق الرحم ، أو تلاحظين أن خيوطك تبدو مختلفة.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن لتغيير موضع جهازك أو استبداله. إذا تحول جهازك ، فقد لا تكون محميًا من الحمل العرضي.

كيفية تقليل النزيف الغزير

إذا كان لديك لولب نحاسي وتعانين من نزيف حاد بعد أكثر من ستة أشهر من وضعه ، فقد ترغبين في إخبار طبيبك بذلك. تحدث إلى طبيبك في وقت أقرب إذا كان النزيف يتداخل مع الأنشطة اليومية أو إذا كنت قلقًا بشأنه.

غزارة الطمث هي أحد الآثار الجانبية المعروفة للـ IUDs غير الهرمونية. قد يكون علاج النزيف بسيطًا مثل إزالة الجهاز من رحمك واختيار طريقة أخرى لتحديد النسل.

إذا تُرك دون علاج ، فقد يؤدي النزيف المفرط إلى مضاعفات مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. في هذه الحالة ، يعاني دمك من صعوبة في حمل الأكسجين إلى الأنسجة المختلفة في جسمك. يمكن أن يحدث بسبب نقص الحديد في نظامك الغذائي ، لكن النزيف الشديد يقلل أيضًا من مخزون الحديد لديك.

تشمل الأعراض الخفيفة التعب والشعور العام بالضعف.

تشمل الأعراض المتوسطة إلى الشديدة لفقر الدم ما يلي:

• ضيق في التنفس
• ارتفاع معدل ضربات القلب
• الصداع
• دوار

إذا كنت لا تستخدمين اللولب حاليًا وتعانين من نزيف حاد ، يمكنك تجربة اللولب الهرموني لتجنب هذه الأعراض. بمرور الوقت ، تعاني العديد من النساء من نزيف أقل بنسبة تصل إلى 90٪ خلال فتراتهن أثناء استخدام اللولب الهرموني مثل Mirena.

الآفاق

إذا حدثت مشكلات نزيف في الأيام أو الأسابيع التي تلي وضع جهازك النحاسي ، فقد يكون من المفيد الانتظار لبضعة أشهر أخرى. تجد العديد من النساء أن نزيفهن الشهري يعود إلى طبيعته بعد ستة أشهر. إذا كنت لا تزال تواجه مشكلات ، فيمكنك إزالتها. عادةً ما تؤدي الإزالة إلى إزالة المشكلة إذا لم يكن هناك سبب طبي أساسي آخر.

لا تحمي اللولب من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. استخدم طريقة احتياطية ، مثل الواقي الذكري ، إذا لم تكن في علاقة أحادية الزواج أو لا تعرف التاريخ الجنسي لشركائك.