ما هو الرجفان الأذيني الوحيد؟
تعريف الرجفان الأذيني الوحيد
الرجفان الأذيني (AFib) هو معدل ضربات قلب غير طبيعي أو سريع. هذا نوع شائع ولكنه خطير من عدم انتظام ضربات القلب. يحدث هذا عندما تنبض الحجرتان العلويتان والسفليتان بالقلب بشكل غير متناسق. يؤدي هذا إلى ضعف تدفق الدم ويزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتة الدماغية وفشل القلب.
في معظم الناس ، يسبب مرض القلب أو شذوذ القلب الرجفان الأذيني. ولكن يمكن أن يكون لديك AFib دون أن يكون لديك أي مرض قلبي كامن. يُعرف هذا غالبًا باسم الرجفان الأذيني الوحيد (الرجفان الأذيني الوحيد).
هناك بعض الجدل بين الأطباء حول تعريف الرجفان الأذيني المنفرد. تم استخدام المصطلح لوصف الخصائص المختلفة منذ أن تم تحديده لأول مرة في عام 1953. يعتقد بعض الأطباء أنه لا ينبغي تمييزه كنوع من أنواع AFib على الإطلاق. وفقًا للإرشادات الطبية من الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية ، يستخدم المصطلح حاليًا للأشخاص الذين يعانون من AFib الذين ليس لديهم تاريخ أو دليل تخطيط صدى القلب لأمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الرئة. كما سيتم تضمين ما يلي:
- لا تعاني من أمراض القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم
- تبلغ من العمر 60 عامًا أو أقل وليس لديك أي حالات ذات صلة ، مثل قصور القلب ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، ومرض السكري ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، والالتهابات الحادة ، وجراحة القلب أو البطن الحديثة ، والأمراض الالتهابية الجهازية.
تقول إرشادات أخرى من الجمعية الأوروبية لأمراض القلب أنه يجب على الأطباء تجنب المصطلح حتى يتم فهم المزيد حول الأسباب والأنواع المختلفة لـ AFib.
أعراض الرجفان الأذيني الوحيد
يمكن أن يكون الرجفان الأذيني بدون أعراض ، مما يعني أنك لا تعاني من أي أعراض. هذا يعني أنه يمكن أن يكون لديك AFib ولا تعرفه. قد يكتشف طبيبك عدم انتظام معدل ضربات القلب أثناء الفحص البدني الروتيني. عندما تحدث الأعراض ، يمكن أن تشمل:
- خفقان القلب أو الرفرفة
- إعياء
- دوار
- دوخة
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
غالبًا ما تكون أعراض الرجفان الأذيني المنفرد متقطعة. قد يستمر خفقان القلب أو الأعراض الأخرى ذات الصلة بضع دقائق فقط. قد تعود الأعراض بعد ساعات أو أيام أو أسابيع أو شهور.
أسباب الرجفان الأذيني المنفرد وعوامل الخطر
غالبًا ما يرتبط AFib بأمراض القلب أو الاضطرابات المرتبطة أو الكامنة ، مثل:
- ضغط دم مرتفع
- مرض القلب التاجي
- صمامات القلب غير الطبيعية
- عيب خلقي في القلب
يزيد خطر الإصابة بالرجفان الأذيني مع تقدم العمر. هناك أيضًا خطر أكبر إذا كنت تعاني من السمنة أو لديك تاريخ عائلي من الرجفان الأذيني.
لكن AF الوحيد يتم تعريفه بواسطة AFib دون أي من هذه الشروط الأخرى. السبب الدقيق للرجفان الأذيني المنفرد غير واضح. لكن يعتقد الأطباء أن العوامل التالية قد تساهم في عدم انتظام ضربات القلب:
- العدوى الفيروسية
- توقف التنفس أثناء النوم
- استخدام المنشطات ، مثل الأدوية أو الكحول أو التبغ
- الإجهاد البدني أو العاطفي
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- تاريخ عائلي للإصابة بالرجفان الأذيني الوحيد
الرجال أيضًا أكثر عرضة من النساء للإصابة بالرجفان الأذيني وحده.
تشخيص مرض الرجفان الأذيني المنفرد
إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو كنت تعاني من أعراض الرجفان الأذيني ، فقد يوصي طبيبك بإجراء الاختبارات التالية:
- مخطط كهربية القلب ، لفحص الإشارات الكهربائية التي تنتقل إلى قلبك
- مخطط صدى القلب ، والذي يصنع صورة لقلبك
- مسجل أحداث القلب ، لتتبع نشاط قلبك على مدى عدة أسابيع
- تحاليل الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- اختبار إجهاد لمراقبة وظائف قلبك أثناء ممارسة النشاط البدني
ستساعد هذه الاختبارات طبيبك في العثور على أمراض القلب أو أي حالات ذات صلة يمكن أن تسبب الرجفان الأذيني. قد يقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بالرجفان الأذيني الوحيد إذا كنت:
- لا تعاني من أمراض القلب
- تبلغ من العمر 60 عامًا أو أقل ولا تعاني من أي أمراض ذات صلة
خيارات علاج الرجفان الأذيني المنفرد
عادة ما يعتمد علاج AFib على السبب الأساسي. ولكن نظرًا لأن سبب الرجفان الأذيني المنفرد غالبًا ما يكون غير معروف ، فقد يكون من الصعب عليك أنت وطبيبك تحديد العلاج المناسب.
في بعض الأحيان ، يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أو توقف التنفس أثناء النوم في حدوث الرجفان الأذيني. في هذه الحالة ، تتضمن استعادة الإيقاع الطبيعي التشخيص الصحيح لهذه الحالات وعلاجها. إذا كان طبيبك يعتقد أن الكحول أو النيكوتين أو القهوة هي السبب ، فقد تحتاج إلى تقليل هذه المحفزات لوقف اضطراب نظم القلب.
إذا كنت تمارس الرياضة بكثافة ، فقد يطلب منك طبيبك تقليص النشاط البدني لمعرفة ما إذا كانت حالتك تتحسن. يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني إلى إثارة الرجفان الأذيني. يمكن أن يحدث التوتر العاطفي أيضًا ، لذلك قد يسأل طبيبك عن صحتك العقلية. إذا لزم الأمر ، يمكن لطبيبك تقديم توصيات لتقليل التوتر العاطفي.
بعض العلاجات والأدوية المستخدمة لأنواع أخرى من AFib لا تعالج الرجفان الأذيني المنفرد. وتشمل هذه العلاجات مثل تقويم نظم القلب الكهربائي وحقن المغنيسيوم.
غالبًا ما يتم إعطاء أدوية تسييل الدم للأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني. لكن الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني المنفرد لا يحتاجون عادةً إلى العلاج المضاد لتخثر الدم لأن لديهم خطر أقل للإصابة بالسكتة الدماغية.
تابع القراءة: قائمة كاملة بأدوية الرجفان الأذيني »
ما هي النظرة المستقبلية للرجفان الأذيني المنفرد؟
تعتبر النظرة المستقبلية طويلة المدى للرجفان الأذيني المنفرد إيجابية. يميل الأشخاص المصابون بالرجفان الأذيني المنفرد إلى انخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وهو أحد المضاعفات الشائعة مع الأنواع الأخرى من الرجفان الأذيني.
لكن الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني لا يزال بإمكانهم تطوير مشاكل في القلب ، مما يؤدي إلى إخراجهم من فئة AF الوحيدة. يجب عليك المتابعة مع طبيبك بشكل دوري إذا كنت تعاني من رجفان أذن منفرد. هذا يسمح لطبيبك بالتحقق من أي مشاكل قلبية تتطور.
إذا كانت لديك أعراض الرجفان الأذيني ، فمن المهم طلب المساعدة الطبية ، وتحديد أي أسباب كامنة ، وإجراء تعديلات على نمط الحياة لتجنب مسببات الرجفان الأذيني. يمكن أن تساعد هذه التدابير في الحد من عدم انتظام ضربات القلب.