تحديد وعلاج الربو عند الأطفال
ملخص
قد لا تفكر في الربو على أنه مرض يصيب الأطفال. لكن ما يصل إلى 80 في المائة من الأطفال المصابين بالربو تظهر عليهم أعراض بدأت قبل بلوغهم سن الخامسة.
الربو هو التهاب في الشعب الهوائية. تجلب أنابيب الشعب الهوائية الهواء إلى رئتيك وخارجهما. عندما تشتد الأعراض ، يكون التنفس أكثر صعوبة.
الصفير هو أحد أعراض الربو الشائعة بين الأطفال الأكبر سنًا والبالغين. ومع ذلك ، قد يصاب الأطفال بالربو دون أي صفير. وعلى العكس من ذلك ، فإن العديد من الأطفال الذين يعانون من أزيز لا يصابون بالربو. كل شخص مصاب بالربو يعاني من الحالة بشكل مختلف قليلاً.
تابع القراءة للتعرف على أعراض الربو وعلاجه عند الأطفال.
أعراض
قد تكون العلامات الأولى للربو لدى طفلك ناتجة عن عدوى في الجهاز التنفسي.إذا أصيب طفلك في أي وقت مضى بعدوى فيروسية في الجهاز التنفسي ، فتأكد من البحث عن علامات الربو.الطفل لديه مجاري هوائية أصغر بكثير من الكبار ، لذلك حتى الالتهابات الطفيفة يمكن أن تسبب مشاكل في التنفس.تشمل الأعراض الرئيسية للربو عند الأطفال ما يلي:- صعوبة في التنفس.قد تلاحظ أن بطن طفلك يتحرك أكثر من المعتاد أثناء التنفس ، وقد تتفجر فتحات الأنف.
- اللهاث أو التنفس الثقيل أثناء الأنشطة العادية التي عادة لا تجعل طفلك ينفخ.
- الصفير ، والذي قد يبدو وكأنه صفير.لاحظ أن الأنواع الأخرى من "التنفس الصاخب" قد تبدو مثل الأزيز والصفير لا يمكن تشخيصهما بدقة إلا باستخدام سماعة الطبيب.
- كثرة السعال.
- تنفس سريع وضحل.
- إعياء.قد لا يكون طفلك مهتمًا ببعض أنشطته المفضلة.
- صعوبة في الأكل أو المص.
- قد يتحول لون الوجه والشفتين إلى اللون الباهت أو الأزرق.قد تتحول أظافر طفلك أيضًا إلى اللون الأزرق.
تشترك العديد من الحالات الطبية الأخرى في بعض هذه الأعراض نفسها ، بما في ذلك:
- الخناق
- التهاب قصيبات
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- حمض ارتجاع
- التهاب رئوي
- استنشاق الطعام أو الأشياء الأخرى
لا ينتج الربو عن كل الصفير والسعال. في الواقع ، يعاني الكثير من الأطفال من أزيز ولديهم أعراض تنفسية أخرى متكررة ، بحيث يصعب معرفة ما إذا كان الطفل سيصاب بالربو حتى يبلغ من العمر سنتين إلى ثلاث سنوات على الأقل. إذا كان طفلك يعاني من الربو ، فلا تفترض أن كل نوبات السعال هي نوبات ربو. يمكن أن يؤدي هذا إلى الاستخدام غير السليم لأدوية الربو لعلاج حالة غير الربو. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالربو ، فمن المحتمل أن تكون نوبات السعال المستمرة نوبات ربو.
الأسباب وعوامل الخطر
لا يزال العلماء لا يعرفون سبب إصابة بعض الأطفال بالربو.هناك بعض عوامل الخطر المعروفة.يعرض التاريخ العائلي للإصابة بالحساسية أو الربو طفلك لخطر أكبر للإصابة بالربو.الأم التي تدخن أثناء الحمل هي أيضا أكثر عرضة لإنجاب طفل مصاب بالربو.غالبًا ما تكون العدوى الفيروسية سببًا لأعراض الربو ، خاصةً بين الأطفال دون سن ستة أشهر.متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في التنفس ، أو تغير في لون وجهه وشفتيه ، فاطلب العناية الطبية على الفور.يمكن أن تكون نوبة الربو الحادة حالة طبية طارئة.تشخبص
قد يكون تشخيص الربو عند الرضيع أو الطفل صعبًا.يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين إجراء اختبارات وظائف الرئة للتحقق من صحة الشعب الهوائية.لا يمكن إجراء هذا الاختبار عادة مع طفل رضيع.لا يستطيع الطفل وصف أعراضه ، لذا فإن الأمر متروك للطبيب لمراجعة الأعراض وإجراء الفحص.يُجرى الفحص عادةً عندما يعاني طفلك من أعراض ، مثل الصفير أو السعال.من المهم أيضًا أن تزود طبيبك بتاريخ طبي كامل لطفلك.أخبرهم بأي أنماط لاحظتها في الأعراض المتعلقة بالتنفس ، مثل التغييرات في الاستجابة للنشاط أو الراحة ، أو خلال أوقات مختلفة من اليوم.أخبر طبيب طفلك أيضًا بالمحفزات المحتملة ، مثل الاستجابة للطعام أو بيئات معينة أو مسببات الحساسية المحتملة.سيرغبون أيضًا في معرفة ما إذا كان هناك تاريخ عائلي من الحساسية أو الربو.إذا اشتبه طبيب الأطفال في إصابة طفلك بالربو ، فقد يرغب في معرفة كيفية استجابة طفلك لأدوية الربو لتخفيف مشاكل التنفس.إذا أصبح التنفس أسهل بعد تناول الدواء ، فسيساعد ذلك في تأكيد تشخيص الربو.يمكن أيضًا طلب تصوير الصدر بالأشعة السينية أو فحص الدم.إذا لم تكن واثقًا من أن طبيب الأطفال سيجري تشخيصًا دقيقًا ، فعليك التفكير في زيارة طبيب متخصص في علاج الربو عند الأطفال.قد يكون هذا أخصائي حساسية للأطفال أو أخصائي أمراض الرئة.ولكن مرة أخرى ، غالبًا ما يكون من الصعب إجراء تشخيص نهائي للربو عند الأطفال الصغار جدًا.علاج
تُعطى معظم الأدوية المستخدمة في علاج الربو عند الأطفال في صورة استنشاق.عادة ما تكون الأدوية المناسبة للأطفال الأكبر سنًا مناسبة للأطفال ، وأحيانًا بجرعات أقل.غالبًا ما يتم سكب أدوية الربو في البخاخات ، وهي آلة تحول الأدوية السائلة إلى شكل رذاذ.ينتقل الدواء الضبابي عبر أنبوب إلى قناع الوجه الذي يرتديه الطفل.قد لا يحب طفلك ارتداء القناع ، على الرغم من أنه يغطي الأنف والفم فقط.مع بعض الطمأنينة أو الإلهاء مثل لعبة مفضلة ، يجب أن تكون قادرًا على الحصول على ما يكفي من الأدوية لطفلك حتى يرى بعض الراحة من الأعراض.يمكن أيضًا إعطاء الأدوية عن طريق جهاز الاستنشاق باستخدام جهاز إضافي يسمى غرفة الهواء ، جنبًا إلى جنب مع قناع بحجم مناسب.تتوفر عدة أنواع مختلفة من الأدوية.عقار البوتيرول (Proventil ، Proair HFA ، Respirol ، Ventolin) هو دواء شائع للراحة السريعة.إنه أحد فئة العقاقير المعروفة باسم موسعات الشعب الهوائية.أنها تساعد على استرخاء الشعب الهوائية لتسهيل التنفس.تشمل الأدوية طويلة الأمد الكورتيكوستيرويدات (Pulmicort) ومعدلات الليكوترين (Singulair).تساعد هذه الأدوية في تقليل الالتهاب لتخفيف الأعراض.غالبًا ما يتم استخدام مزيج من الأدوية.سيضع طبيبك خطة علاجية بناءً على شدة وتكرار نوبات الربو.بالإضافة إلى توفير الأدوية المفيدة لطفلك ، يمكنك اتخاذ خطوات أخرى للمساعدة في إدارة الأعراض التي يعاني منها طفلك.الهدفان الرئيسيان هما معرفة مسببات طفلك حتى تتمكن من تجنبها ، ومعرفة أنماط تنفس طفلك حتى تعرف ما إذا كان الهجوم معلقًا أم لا.يمكنك أيضًا مساعدة طفلك عن طريق تقليل التعرض لما يلي:- تراب
- قالب
- لقاح
- دخان السجائر
المضاعفات
قد تؤدي نوبات الربو التي لا يمكن السيطرة عليها جيدًا في النهاية إلى زيادة سماكة الشعب الهوائية.هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في التنفس على المدى الطويل.على المدى القصير ، تعني نوبة الربو أن طفلك سيكون منزعجًا وغير مرتاح ومتعب.في حالة نوبة الربو الخطيرة التي لا يمكن إيقافها بأدوية الإغاثة السريعة ، يجب أن تحصل على عناية طبية فورية.قد يحتاج طفلك إلى زيارة غرفة الطوارئ وقد تكون الإقامة في المستشفى مطلوبة أيضًا.يبعد
إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالربو ، فاطلب التشخيص.إذا كنت لا تشعر أنك تحصل على نصيحة جيدة من طبيبك ، فيمكنك التفكير في طلب رأي ثان ، ربما من أخصائي.كثير من الأطفال الذين يعانون من أزيز أو تظهر عليهم أعراض أخرى للربو في سن الرضاعة والطفولة المبكرة لا يصابون بالربو عندما يكبرون.لكن لا يجب تغيير خطة العلاج الخاصة بهم دون التحدث مع الطبيب أولاً.اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية