منظور الخبراء: إدارة الربو في أيام ضعف جودة الهواء
ماذا يحدث خلال نوبة الربو؟
الربو هو حالة مزمنة في الرئة يمكن السيطرة عليها. يعاني الشخص المصاب بالربو من فرط الحساسية في المجاري الهوائية التي يمكن أن تسبب تغيرات كبيرة مثل التضييق ، مما يجعل التنفس صعبًا.
أثناء نوبة الربو أو التوهج (المعروف أيضًا باسم "النوبة") ، يعاني معظم الأشخاص من:
- شعور بضيق في الصدر
- ضيق في التنفس
- يسعل
- أزيز
تنجم أعراض الربو عن:
- تغييرات في مجرى الهواء ، مثل التهاب الأنسجة
- تضيق القصبات الهوائية أو شد العضلات حول الشعب الهوائية
- زيادة في المخاط يمكن أن يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء
كيف يمكن لنوبة الربو أن تسبب نقص الأكسجة في الدم (نقص الأكسجين في الدم)؟
قد يحدث نقص تأكسج الدم أو انخفاض مستويات الأكسجين في الدم بسبب نوبة الربو وصعوبة التنفس - ولكن فقط في حالة توقف التنفس.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الحويصلات الهوائية (الحويصلات الهوائية في الرئة) وتقليل نقل الأكسجين إلى الدم عبر الغشاء الشعري.
إن عدم التوافق بين تدفق الهواء داخل وخارج الحويصلات الهوائية (التهوية) وتدفق الدم من وإلى الحويصلات (التروية) هو نتيجة نوبة الربو. تؤثر نوبة الربو على التهوية أكثر من التروية.
ما الذي يسبب الربو - الأوزون على مستوى الأرض ، أو الجسيمات ، أو عامل آخر؟
يُعرَّف محفز الربو بأنه شيء أو نشاط أو حالة تؤدي إلى تفاقم الربو ويمكن أن تسبب أعراضًا مفاجئة. يعد كل من الأوزون على مستوى سطح الأرض وتلوث الجسيمات من مسببات الربو.
تشمل مسببات الربو الشائعة الأخرى ما يلي:
- منتجات التبغ
- دخان
- لقاح
- وبر الحيوانات
- الآفات
- العواطف
الأشخاص المصابون بالربو أكثر عرضة لتلوث الهواء. قد تؤدي الأيام السيئة لجودة الهواء إلى نوبات الربو التي تتطلب زيارات قسم الطوارئ أو دخول المستشفى.
من المهم تنظيف جودة الهواء لتقليل هذه الآثار الصحية لجميع الأفراد ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة مثل الربو.
ومع ذلك ، للأسف ، يؤدي تغير المناخ إلى تدهور جودة الهواء في معظم أنحاء الولايات المتحدة.
يعمل تغير المناخ على تحسين ظروف حرائق الغابات الأكثر حدة ، حيث يمكن أن ينشر الدخان تلوث الجسيمات لمئات الأميال. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم تلوث الأوزون في الهواء.
وجد تقرير جمعية الرئة الأمريكية (ALA) حالة الهواء لعام 2020 أنه بعد عقود من التحسينات في جودة الهواء ، بدأ تغير المناخ في التراجع عن هذا التقدم.
هل يجب أن أتحقق من جودة الهواء يوميًا؟
إذا كنت مصابًا بالربو ، فمن المستحسن أن تتحقق من جودة الهواء يوميًا ، خاصة إذا كنت تخطط لقضاء بعض الوقت في الهواء الطلق.
موقع Airnow.gov التابع لوكالة حماية البيئة (EPA) هو أداة رائعة للتحقق من جودة الهواء يوميًا. هناك أيضًا تطبيق AirNow.
ما هي بعض المصادر الجيدة للحصول على معلومات حول جودة الهواء؟
يمكنك معرفة المزيد حول جودة الهواء على موقع ALA الإلكتروني ، بما في ذلك حالة جودة الهواء الإجمالية في منطقتك من خلال تقرير حالة الهواء المذكور سابقًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يقدم ALA أدوات حول كيفية إدارة الربو بشكل أفضل وكذلك كيفية تحسين جودة الهواء في مكان عملك أو مدرستك.
هل يمكن للتغييرات في نمط الحياة لدى المصابين بالربو أن تقلل من تأثير نوعية الهواء الرديئة؟
نعم ، يمكن للتغييرات في نمط الحياة للأشخاص المصابين بالربو ومن حولهم أن تحدث فرقًا كبيرًا. يعد تحديد مسببات الربو لديك وتجنبها خطوة مهمة في إدارة الربو لديك.
أحد أكبر الأشياء التي يمكنك القيام بها هو الإقلاع عن التدخين أو التدخين الإلكتروني - الفيبينج - vaping. إذا كنت لا تدخن أو تستخدم السجائر الإلكترونية ، فإن تقليل تعرضك للتدخين السلبي أو انبعاثات السجائر الإلكترونية سيقلل من المهيجات العامة لرئتيك.
يمكنك أيضًا تقليل التعرضات الأخرى في منزلك ، مثل وبر الحيوانات الأليفة أو العفن أو الآفات.
خارج المنزل ، إذا كانت جودة الهواء لديك سيئة ، فمن الأفضل عدم ممارسة الرياضة في الهواء الطلق. ابق بالداخل قدر الإمكان.
يمكنك أيضًا اتخاذ إجراء ولعب دور مهم في تنظيف جودة الهواء من خلال:
- تشجيع الانتقال إلى السيارات الكهربائية
- ركوب الدراجات بدلاً من القيادة عندما يكون ذلك ممكنًا
- تخبر ممثليك أن تنظيف الهواء مهم بالنسبة لك
إذا تعهدت بالوقوف من أجل الهواء النظيف ، فسوف تشارك ALA خطوات سهلة وقابلة للتنفيذ يمكنك اتخاذها لإحداث فرق.
هل يجب على الأشخاص المصابين بالربو التوقف عن ممارسة التمارين الرياضية في الأيام ذات جودة الهواء الرديئة؟
عندما تكون جودة الهواء رديئة ، من المهم للجميع تجنب الأنشطة الشاقة في الهواء الطلق. هذا صحيح بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من الربو.
تشمل خيارات البدائل الداخلية ما يلي:
- المشي في مركز التسوق أو صالة الألعاب الرياضية
- باستخدام آلة التمرين
- التمرين على فيديو تمرين
إذا كان لديك أطفال ، فحاول الحد من وقت اللعب في الهواء الطلق وكذلك في الأيام التي تكون فيها جودة الهواء غير صحية.
أخيرًا ، من المهم ملاحظة أن ممارسة الرياضة بالقرب من المناطق ذات الازدحام الشديد يمكن أن تزيد من المخاطر. حتى لو كانت توقعات جودة الهواء جيدة ، فإن حركة المرور على الطرق السريعة المزدحمة يمكن أن تخلق تلوثًا عاليًا يصل إلى ثلث ميل واحد.
ما هي العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى تدهور جودة الهواء داخل المنزل؟
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تدهور جودة الهواء الداخلي.
خلال جائحة COVID-19 ، يقضي الكثير من الناس وقتًا أطول في المنزل. من المهم أن تكون على دراية بمشكلات جودة الهواء في المنزل ومسببات الربو وكذلك معرفة كيفية تقليلها أو تجنبها.
احذر من التعرض لما يلي:
- تراب
- عث الغبار
- الصراصير
- وبر الحيوانات الأليفة
- لوازم التنظيف الشائعة
- المواد الكيميائية المنزلية
- العفن أو البكتيريا من أضرار الفيضانات والمياه
- التدخين السلبي
- حرق الأخشاب السكني (المواقد والمواقد الخشبية)
- مواد البناء مثل الأسبستوس والمركبات العضوية المتطايرة والطلاء
يمكن أن يتراكم غاز الرادون الطبيعي في منزلك بمستويات غير صحية. لا يمكنك رؤية الرادون أو شمه أو تذوقه ، والتعرض لمستويات عالية من هذا الغاز يمكن أن يسبب سرطان الرئة.
أوصي باختبار منزلك لغاز الرادون. تعرف على الرادون ، وكيف يؤثر على صحة رئتيك ، وكذلك ما يمكنك فعله حيال ذلك من ALA.
ما هي توصياتك لتحسين جودة الهواء داخل المنزل؟
من المهم أن تحافظ على منزلك والمنطقة المحيطة به منطقة خالية من التدخين.
لتقليل الغبار ، نظف بقطعة قماش مبللة ، ونظف بالمكنسة الكهربائية بشكل متكرر ، وقم بتغيير فلاتر مكيف الهواء والفرن. استخدم مرشحات HEPA إن أمكن.
ضع في اعتبارك إزالة السجاد الخاص بك ، وتأكد من أن كل غرفة بها تهوية مناسبة ، خاصة في غرف مثل الحمام والمطبخ والطابق السفلي.
تأكد من أن لديك أختام مناسبة على النوافذ والأبواب حتى لا يدخل تلوث الهواء. سيساعد هذا أيضًا في تقليل الآفات.
استخدم منتجات العناية المنزلية والشخصية التي لا تحتوي على مواد كيميائية (أي غير سامة) أو روائح قوية.
من أمثلة هذه المنتجات ما يلي:
- المنظفات المنزلية
- الرش بالرذاذ
- شموع معطرة
- المستحضرات
- عطور
- مثبتات الشعر
- معطرات الغرفة
تذكر أيضًا أن تختبر منزلك لغاز الرادون.
كيف يمكن للأشخاص المصابين بالربو تقليل مخاطر دخولهم المستشفى في أوقات ضعف جودة الهواء؟
السيطرة على الربو هي أفضل طريقة لتقليل خطر احتياجك إلى رعاية المستشفى. يمكنك تحقيق ذلك من خلال الإدارة الجيدة للربو.
ضع خطة عمل مكتوبة للربو بالشراكة مع طبيبك وفريق الرعاية الصحية. تتضمن خطة التعامل مع الربو معلومات عن:
- كيفية التعرف على الأعراض الخاصة بك
- متى أو كيف تتناول الأدوية
- كيفية التعرف على مسببات الربو لديك
- طرق لتجنب تلك المحفزات
بشكل عام ، إذا كان يومًا سيئًا بسبب جودة الهواء ، فمن المهم البقاء في المنزل وتقليل كمية الهواء الخارجي الذي يدخل منزلك.
الوقاية هي المفتاح ، لذا تأكد من تناول الأدوية الخاصة بك كما هو موصوف من قبل طبيبك كل يوم.
هل لديك أي نصائح إضافية للتعامل مع الربو في الأيام ذات جودة الهواء الرديئة؟
تعرف على المزيد حول الربو وجودة الهواء والرادون والطرق التي يمكنك من خلالها تقليل التعرض. ارجع إلى خطة التعامل مع الربو الخاصة بك واتبعها وفقًا لذلك.
إذا كانت لديك أي أعراض لم يتم حلها باتباع خطة التعامل مع الربو الخاصة بك ، فاتصل بطبيبك. إذا كانت أعراضك تندرج في الفئة الحمراء لخطة التحكم في الربو لديك ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
لا تخف من طلب المساعدة. اتصل بأحد الأصدقاء أو أفراد العائلة لإخبارهم بما تشعر به وما هي خططك لهذا اليوم.
أخبرهم أنه إذا فاتتك أي عمليات تسجيل وصول ، يجب أن يحاولوا الاتصال بك مباشرةً. إذا لم يتمكنوا من الوصول إليك ، فعليهم التفكير بشدة في طلب مساعدة الطوارئ لإجراء فحص صحي.
سيدريك "جيمي" روتلاند ، حاصل على شهادة المجلس الثلاثي في الطب الباطني ، والرعاية الرئوية ، والرعاية الحرجة. أكمل كلية الطب وإقامته في الطب الباطني في كلية الطب بجامعة أيوا كارفر في آيوا سيتي ، آيوا ، ثم أكمل زمالاته في مجال الرئة والرعاية الحرجة في المركز الطبي بجامعة كانساس في كانساس. يخدم الآن مقاطعة أورانج وريفرسايد ، كاليفورنيا ، ويعمل في ويست كوست لونج.