كل ما تحتاج لمعرفته حول متلازمة تداخل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن
ملخص
تحدث متلازمة الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (ACOS) عندما تكون لديك أعراض كل من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
الربو هو مرض رئوي مزمن يتسبب في تضييق قابل للانعكاس في مجرى الهواء والتهاب في الشعب الهوائية وإنتاج المخاط. بعض أعراض الربو هي ضيق التنفس ، وضيق الصدر ، والصفير عند التنفس.
يعاني معظم المصابين بالربو من نوبات تفاقم أو اشتعال. هذه أوقات تكون فيها أعراضهم أسوأ من المعتاد. هناك أيضًا أوقات يكون لديهم فيها أعراض قليلة أو معدومة.
انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن هما الشرطان الرئيسيان اللذان يقعان تحت مظلة مرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن أن يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن ضيق التنفس وضيق الصدر وإنتاج المخاط والسعال المستمر. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تدريجي. يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن من أعراض منتظمة ويصابون أيضًا بنوبات.
الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن هما أكثر أمراض الرئة المزمنة شيوعًا. كلاهما ينطوي على التهاب في الشعب الهوائية ، وعرقلة تدفق الهواء ، وبعض الأعراض الشائعة الأخرى.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وماذا يعني التعايش مع كلتا الحالتين.
ما هي الاعراض؟
من المحتمل أن تشمل أعراض ACOS:
- صعوبة في التنفس
- أزيز
- السعال مع المخاط أو بدونه
- ضيق في الصدر
تختلف الأعراض من يوم لآخر وعادة ما تتضمن نوبات احتدام. هناك أيضًا اختلافات رئيسية بين أعراض الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
إذا كنت مصابًا بالربو فقط ، فستتغير الأعراض كثيرًا ويمكن أن تظل خاليًا من الأعراض لفترة طويلة. غالبًا ما ينطوي الربو على محفزات للأعراض مثل التمارين الرياضية أو التعرض لمسببات الحساسية أو أمراض الجهاز التنفسي. يمكن أن يبدأ في مرحلة البلوغ ، لكن الربو يبدأ عادة في مرحلة الطفولة. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالربو من الحساسية والأكزيما الجلدية.
إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن فقط ، فعادةً ما تبدأ الأعراض بعد سن 40. يمكن أن تختلف الأعراض من يوم لآخر ، لكنها مزمنة ومتقدمة ، حتى مع العلاج. معظم الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن لديهم أيضًا تاريخ من التدخين أو التعرض للدخان.
يشترك ACOS في خصائص كل من مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو. يعاني الأشخاص المصابون بالـ ACOS من نوع من انسداد مجرى الهواء المستمر.
كما أنهم يعانون من أزيز ، أو صعوبات في التنفس ، والتي غالبًا ما تستجيب لموسعات الشعب الهوائية. موسعات الشعب الهوائية هي الأدوية التي تفتح مجرى الهواء.
يبدو أن الأشخاص المصابين بالـ ACOS أصغر سناً ويعانون من ضيق في التنفس أكثر من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وحده. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الحالة لا تزال قيد الدراسة ، لم يتفق الخبراء بعد على طريقة واحدة لتحديد المتلازمة.
ما هي أسباب وعوامل الخطر ل ACOS؟
نظرًا لأن ACOS يعني أنك مصاب بالربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، فمن المهم فحص كل حالة.
لا يعرف الباحثون بالضبط سبب إصابة بعض الناس بالربو. قد تزداد احتمالية إصابتك به إذا كنت:
- لديك تاريخ عائلي من الحساسية أو الربو
- كنت تدخن أو تتعرض بانتظام لمهيجات مثل دخان التبغ
- لديك تاريخ شخصي من الحساسية ، خاصة إذا ظهرت في مرحلة الطفولة المبكرة
- كان يعاني من التهابات في الجهاز التنفسي عندما كان طفلاً
ينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن عن التعرض طويل الأمد لمهيجات الرئة. في الولايات المتحدة ، السبب الأكثر شيوعًا هو دخان السجائر. يمكن أن يتسبب دخان السيجار ودخان الغليون والتدخين السلبي في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا. وكذلك الأبخرة الكيميائية وأبخرة الطهي وتلوث الهواء. قد تجعلك بعض الطفرات الجينية أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكن هذا أقل شيوعًا.
لا تعني الإصابة بالربو أنك ستصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن. لكن الأطفال الذين يعانون من الربو الحاد والمستمر هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن في وقت لاحق من العمر 32 مرة.
تم تحديد ACOS مؤخرًا على أنه متلازمة ، لذلك لم يتضح بعد عدد الأشخاص المصابين.
كيف يتم تشخيص ACOS؟
يعني ACOS أن لديك أعراض كل من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يقوم طبيبك بتشخيص الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو ACOS.
ACOS هو مصطلح جديد إلى حد ما. لم يتم وضع إرشادات دقيقة لتشخيص ACOS. تتضمن ACOS بشكل عام هذه الميزات الثلاث مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن وحده:
- أكثر من استجابة لموسعات الشعب الهوائية المستنشقة
- زيادة انعكاس تدفق الهواء
- التهاب الشعب الهوائية والجهازية من الحمضات ، نوع من خلايا الدم البيضاء
للوصول إلى التشخيص ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ومراجعة تاريخك السريري. قد تكون اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ضرورية. من المحتمل أيضًا أنك ستحتاج إلى اختبار غير باضع يسمى قياس التنفس ، والمعروف أيضًا باسم اختبار وظائف الرئة ، لقياس وظائف الرئة.
ما هو علاج ACOS؟
نظرًا لأن الربو يسبب الالتهاب ، فستظل بحاجة إلى علاج الربو. قد يشمل ذلك:
- تجنب مسببات الحساسية
- أدوية الحساسية
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة
- موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول
- موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول
- اللقاحات الوقائية مثل الانفلونزا والالتهاب الرئوي والسعال الديكي
ستحتاج أيضًا إلى إدارة أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن للحفاظ على وظائف الرئة. قد يشمل ذلك:
- التدريب على إدارة المرض
- إعادة التأهيل الرئوي
- تجنب الدخان والملوثات الأخرى
- الأكل الصحي والتثقيف الغذائي
- تركيبات موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول أو موسعات قصبية مركبة أو الكورتيكوستيرويدات المستنشقة
- اللقاحات الوقائية مثل الانفلونزا والالتهاب الرئوي والسعال الديكي
- العلاج بالأوكسجين
- عملية جراحية لإزالة أنسجة الرئة التالفة أو الأكياس الهوائية (الفقاعات)
سيتم تخصيص علاج ACOS وفقًا لأعراضك وتفضيلاتك. يتطلب ACOS إدارة دقيقة والالتزام بالعلاج. هؤلاء هم بعض الأشخاص الذين قد يكون لديك في فريق الرعاية الصحية الخاص بك:
- الأطباء
- الممرضات
- معالج الجهاز التنفسي
- المعالج الفيزيائي أو خبير التمرين
- اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية
تحقق من: مرض الانسداد الرئوي المزمن والحساسية ، وتجنب الملوثات ومسببات الحساسية »
نصائح لإدارة ACOS
بعد تشخيص ACOS ، سيرشدك طبيبك إلى أفضل السبل لإدارة حالتك. تناول الدواء كما هو موصوف وتابع بانتظام.
فيما يلي بعض النصائح الأخرى لإدارة ACOS:
- حافظ على نظام غذائي صحي .يمكن أن يساعدك الأكل الجيد في الحفاظ على قوتك وتحسين صحتك.اسأل طبيبك إذا كانت لديك متطلبات غذائية وإذا كان يجب عليك تناول مكملات غذائية.ضع في اعتبارك العمل مع اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية.
- اصبح ملقحا .يمكن أن تصبح أمراض الجهاز التنفسي الإضافية خطيرة.لتقليل خطر الإصابة بالإنفلونزا والالتهاب الرئوي والسعال الديكي ، تحدث إلى طبيبك حول التطعيمات لهذه الأمراض وغيرها.
- تجنب الدخان والملوثات الأخرى يمكن أن تهيج رئتيك وتزيد الأعراض سوءًا.
- ممارسه الرياضه .النشاط البدني مهم لصحتك.لكنك لا تريد المبالغة في ذلك أيضًا.استشر طبيبك حتى تعرف ما هي الأنشطة الآمنة بالنسبة لك.اسأل طبيبك عن برامج إعادة التأهيل الرئوي وبرامج التمارين الأخرى للأشخاص المصابين بأمراض الرئة.
- اطلب الدعم .سواء تعلق الأمر بالأصدقاء والعائلة أو الاستشارة النفسية أو مجموعة الدعم ، من المهم الوصول إلى الدعم.تأكد أيضًا من أن الأشخاص المقربين إليك على دراية بحالتك وما يجب القيام به في حالة الطوارئ.
لمزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم ، تحقق من American Lung Association Better Breather’s Club.
اتصل بطبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من تفاقم مفاجئ في الأعراض أو الحمى أو إذا شعرت بالمرض.
تعرف على المزيد: 6 نصائح للجري مع الربو الناجم عن ممارسة الرياضة »
الآفاق
لا يوجد علاج لـ ACOS. وفقًا لمراجعة منهجية وتحليل تلوي عام 2015 ، يميل الأشخاص المصابون بالـ ACOS إلى المزيد من الاستشفاء ، وتكاليف رعاية صحية أعلى ، ونوعية حياة أقل من أولئك الذين يعانون فقط من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
ACOS هو مرض مزمن وتقدمي ، مما يعني أنه يزداد سوءًا بمرور الوقت. يمكن أن يساعد العلاج وإدارة المرض في إبقاء الأعراض تحت السيطرة.
يمكن لطبيبك تقديم معلومات أكثر تفصيلاً عن التوقعات بناءً على عمرك وأعراضك وصحتك العامة.
تابع القراءة: 5 نصائح حول النظام الغذائي للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن »
هل يمكن منع ACOS؟
على حد علم الباحثين ، لا توجد طريقة للوقاية من الربو ، ولكن يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ليس من الواضح ما إذا كان تقليل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالـ ACOS.
إذا كنت مصابًا بالربو ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن إذا كان الربو لديك شديدًا ومستمرًا. إدارة الربو هي أفضل طريقة لتقليل عملية المرض. راجع طبيبك بانتظام ، وتجنب التدخين ومهيجات الرئة الأخرى ، وتناول الأدوية الموصوفة حسب التوجيهات. يعد الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن أمرًا أساسيًا.
التدخين هو السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وهو يجعل السيطرة على الربو أكثر صعوبة. يمكن أن يضر أيضًا بصحة من حولك. إذا كنت لا تستطيع الإقلاع عن التدخين بمفردك ، فتحدث إلى طبيبك حول برامج الإقلاع عن التدخين. أو تحقق من برنامج American Lung Association Freedom from Smoking أو اتصل بخط مساعدة Lung على الرقم 1-800-LUNGUSA.