اختبار الأجسام المضادة للميتوكوندريا (AMA)

تمت مراجعته طبياً من قبل جامعة إلينوي - بقلم دارلا بيرك - تم التحديث في 13 نوفمبر 2018

ما هو اختبار الأجسام المضادة للميتوكوندريا؟

تخلق الميتوكوندريا طاقة تستخدمها الخلايا في جسمك. إنها ضرورية للعمل الطبيعي لجميع الخلايا.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا (AMAs) هي مثال على استجابة المناعة الذاتية التي تحدث عندما ينقلب الجسم ضد الخلايا والأنسجة والأعضاء الخاصة به. عندما يحدث هذا ، يهاجم الجهاز المناعي الجسم كما لو كان عدوى.

يحدد اختبار AMA المستويات المرتفعة من هذه الأجسام المضادة في دمك. غالبًا ما يستخدم الاختبار للكشف عن حالة من أمراض المناعة الذاتية تُعرف باسم التهاب الأقنية الصفراوية الأولي (PBC) ، والذي كان يُعرف سابقًا باسم تليف الكبد الصفراوي الأولي.

لماذا يتم طلب اختبار AMA؟

يحدث PBC بسبب هجوم الجهاز المناعي على القنوات الصفراوية الصغيرة داخل الكبد. تسبب القنوات الصفراوية التالفة تندبًا ، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد. تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد.

تشمل أعراض PBC:

  • إعياء
  • حكة في الجلد
  • اصفرار الجلد أو اليرقان
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • تورم أو وذمة في اليدين والقدمين
  • تراكم السوائل في البطن
  • جفاف الفم والعينين
  • فقدان الوزن

يستخدم اختبار AMA للمساعدة في تأكيد التشخيص السريري للطبيب لـ PBC. لا يكفي اختبار AMA غير الطبيعي وحده لتشخيص الاضطراب. إذا حدث هذا ، فقد يطلب طبيبك المزيد من الاختبارات ، بما في ذلك ما يلي:

الأجسام المضادة للنواة (ANA): بعض المرضى الذين يعانون من PBC يكون اختبارهم إيجابيًا لهذه الأجسام المضادة.

ترانساميناسات: إن إنزيمات ترانس أميناز ألانين وأسبارتاتي إنزيمات خاصة بالكبد. سيحدد الاختبار الكميات المرتفعة ، والتي عادة ما تكون علامة على مرض الكبد.

البيلروبين : هذه مادة ينتجها الجسم عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء. تفرز عن طريق البول والبراز. يمكن أن تشير الكميات الكبيرة إلى أمراض الكبد.

الزلال : هذا بروتين يصنع في الكبد. يمكن أن تشير المستويات المنخفضة إلى تلف الكبد أو المرض.

بروتين سي التفاعلي : غالبًا ما يُطلب هذا الاختبار لتشخيص مرض الذئبة أو أمراض القلب ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون مؤشرًا على أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

الأجسام المضادة للعضلات الملساء (ASMA) : غالبًا ما يتم إجراء هذا الاختبار جنبًا إلى جنب مع اختبارات ANA وهو مفيد في تشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي.

يمكن أيضًا استخدام اختبار AMA للتحقق من وجود PBC إذا أظهر اختبار الدم الروتيني أن لديك مستويات أعلى من الفوسفاتيز القلوي (ALP) عن المعدل الطبيعي. يمكن أن يكون ارتفاع مستوى ALP علامة على القناة الصفراوية أو مرض المرارة.

كيف يتم اختبار AMA؟

اختبار AMA هو فحص دم. ستقوم ممرضة أو فني بسحب دمك من الوريد بالقرب من كوعك أو يدك. سيتم جمع هذا الدم في أنبوب وإرساله إلى المختبر لتحليله.

سيتصل بك طبيبك ليشرح لك نتائجك عندما تصبح متاحة.

ما هي مخاطر اختبار AMA؟

قد تشعر ببعض الانزعاج عند سحب عينة الدم. يمكن أن يكون هناك ألم في موقع البزل أثناء الاختبار أو بعده. بشكل عام ، مخاطر سحب الدم ضئيلة.

تشمل المخاطر المحتملة ما يلي:

  • صعوبة الحصول على عينة ، مما يؤدي إلى وخز إبر متعددة
  • نزيف مفرط في موقع الإبرة
  • الإغماء نتيجة فقدان الدم
  • تراكم الدم تحت الجلد ، المعروف باسم الورم الدموي
  • عدوى في موقع البزل

لا حاجة للتحضير لهذا الاختبار.

فهم نتائج اختبار AMA الخاص بك

نتائج الاختبار الطبيعية سلبية بالنسبة لـ AMA. يعني AMA الإيجابي أن هناك مستويات يمكن اكتشافها من الأجسام المضادة في مجرى الدم. على الرغم من أن اختبار AMA الإيجابي غالبًا ما يرتبط بـ PBC ، إلا أنه يمكن أن يكون إيجابيًا أيضًا في التهاب الكبد المناعي الذاتي ، والذئبة ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، ومرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف. هذه الأجسام المضادة هي مجرد جزء واحد من حالة المناعة الذاتية التي ينتجها الجسم.

إذا كانت لديك نتائج إيجابية ، فربما تحتاج إلى اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص. على وجه الخصوص ، قد يطلب طبيبك خزعة الكبد لأخذ عينة من الكبد. قد يطلب طبيبك أيضًا التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد.