لا ، لست مدمن مخدرات إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Kristance Harlow - تم التحديث في 17 سبتمبر 2019

إدمان أم إدمان؟ الكلمات لها معنى - وعندما يتعلق الأمر بشيء خطير مثل الإدمان ، فإن الحصول عليها بشكل صحيح أمر مهم.

إذا كنت قد قرأت صحيفة لوس أنجلوس تايمز مؤخرًا ، فربما تكون قد صادفت مقال رأي للصحفي ديفيد لازاروس ، الذي يخلط بين اعتماده على الأدوية المضادة للاكتئاب والإدمان.يقول لعازر في هذه القطعة: "أنا مدمن".

المشكلة هي أن ما كان يصفه ليس إدمانًا في الواقع.

بالنسبة للمبتدئين ، الإدمان والتبعيةغير صحيح نفس الأشياء. يكتب: "أطلق عليه إدمان. أطلق عليه تبعية. أطلق عليه ما يحلو لك". "أنا مدمن مخدرات".

لكن لا يمكننا تصنيفها كما نشاء ، لأن الكلمات لها معاني محددة - ومع وجود شيء موصم مثل الإدمان ، نحتاج إلى اختيار كلماتنا بعناية.

لنكون واضحين: إذا كنت تعتمد جسديًا على مضاد للاكتئاب ، فهذا يعني أنك تعتمد على مضادات الاكتئابليس تجعلك مدمن مخدرات.

تعتبر أعراض الانسحاب من مضادات الاكتئاب أمرًا حقيقيًا للعديد من الأشخاص ، خاصةً إذا كانوا يتناولون مضادات الاكتئاب لفترة طويلة من الوقت. بالتأكيد يمكن أن تكون تجربة صعبة. لكن متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب لا تشبه الإدمان.

الإدمان - أو اضطراب تعاطي المخدرات - هو مرض عقلي كما هو محدد في DSM-5 و ICD-11 (اثنان من المواد التشخيصية الرئيسية في جميع أنحاء العالم).

تتميز اضطرابات استخدام المواد المخدرة بالأعراض التي تنشأ من الاستمرار في تناول مادة مابالرغم من تعاني من عواقب سلبية.

تتضمن بعض المعايير أشياء مثل:

  • الراغبين في الإقلاع عن التدخين أو التقليل منه وعدم القدرة على ذلك
  • الرغبة الشديدة أو الحث على الاستخدام
  • التخلي عن الأنشطة المهمة أو المخصبة بسبب تعاطي المخدرات
  • إنفاق قدر كبير من الوقت والجهد للحصول على الإصلاح

إذا كان لازاروس مدمنًا على مضادات الاكتئاب ، فإنه سيتعين عليه تجربة عواقب سلبيةفي حين كان يتعاطى مضادات الاكتئاب - ليس عندما توقف عن تناولها - وكان لتلك العواقب تأثير كبير على حياته اليومية.

عندما تكون مصابًا باضطراب تعاطي المخدرات ، لا يمكنك التوقف ، ويرتفع إدمانك إلى أعلى قائمة أولوياتك - بغض النظر عن مدى اختلاف عقلك وأخلاقك مع دوره الحيوي المتزايد في حياتك.

ومع ذلك ، لا يعتمد جميع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات على الاعتماد الجسدي. التبعية لا تجعل الإدمان.

التبعية تشير إلى ما يحدث عندكتوقف استخدام. أي أنك تعاني من أعراض الانسحاب.

يمكن أن يعتمد الشخص المصاب بألم مزمن جسديًا على مسكنات الألم ، ويعاني من أعراض الانسحاب عندما لا يتم علاجه ، ولكن لا يسيء استخدام مسكنات الألم أثناء تناولها.

وبالمثل ، يمكن أن يعاني شخص ما من اضطراب معاقرة الكحوليات ولكنه لا يعتمد جسديًا إلى درجة المعاناة من أعراض الانسحاب عندما يصبح متيقظًا.

بعبارات أخرى؟ يشير الاعتماد والإدمان إلى شيئين مختلفين تمامًا.

الأول هو التجربة المنهكة والمضرة أثناء الاستخدام. والآخر هو تجربة مؤقتة للانسحاب بعد التوقف.

إذن ، هل يقترح شخص ما أنه مدمن على مضادات الاكتئاب؟ أقل ما يقال أنها مشكلة.

أنا أدعو نفسي مدمن على الكحول ومدمن وشخص في حالة شفاء. وبحسب خبرتي ، فإن الإدمان هو نداء يائس لعدم الشعور بالألم بعد الآن.

إنه رفض غاضب لمكاني في العالم ، ومخالب مهووسة لتغيير ما لا يتغير. اعتدت على ذلك لأن شيئًا عميقًا في داخلي كان يأمل أنه من خلال تغيير تصوري الخاص ، يمكنني تغيير واقعي.

كثيرًا ما تتزامن اضطرابات استخدام المواد المخدرة مع الأمراض العقلية الأخرى. هذه بالتأكيد قصتي. لقد عانيت طوال حياتي من اضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب ما بعد الصدمة. في محاولة يائسة للتخفيف من ألمي ، كنت سأستخدم معظم الأدوية التي تم تقديمها لي.

لقد وجدت أن الكحول كان وسيلة رائعة للتخفيف من مشاعري القلق ، ولفترة من الوقت ، كان وسيلة فعالة لتهدئة حواسي (العلاج الذاتي للحمل الحسي الزائد) وإبطاء وقت استجابتي (تخفيف أعراض فرط التوتر).

لقد نجحت ، بالنسبة للمشروبات الأولى للزوجين - حتى أتناول الكثير منها وسيتراجع مزاجي.

لكنني كنت على استعداد لفعل أي شيء للهروب من الشعور بالوحدة اليائسة في حفرة معدتي. أردت فقط التمرد والهرب والاختفاء. لم أكن أريد أن أصاب بالاكتئاب ، ولم أرغب في ذكريات الماضي ، بل أردت فقط أن يتوقف كل شيء.

ما زلت أشعر بهذه الطريقة في بعض الأحيان. لكن لحسن الحظ ، مع الدعم ، لدي اليوم خيارات أخرى إلى جانب الوصول إلى الزجاجة.

ما لا يفهمه الكثير من الناس هو أن اضطرابات تعاطي المخدرات لا يتم تعريفها من خلال التبعية الجسدية - هذا الهوس العقلي هو الصراع الحقيقي.

الرغبة في تلبية الرغبة الشديدة. التحول إلى المواد مرارًا وتكرارًا ، حتى عندما لا ترغب في ذلك. إنه الدافع القهري للإغاثة الفورية ، على الرغم من كل العواقب التي تلي ذلك. وفي كثير من الأحيان ، يتوهم الذات بأن الأمر سيكون مختلفًا هذه المرة.

سيتعرض الشخص المصاب باضطراب تعاطي المخدرات لضغوط شديدة للتخلص من مادة ما دون نوع من نظام الدعم. هذا هو سبب وجود العديد من مجموعات التعافي وإعادة التأهيل وبرامج المعيشة الرصينة الأخرى - لأنه قد يكون من المستحيل تقريبًا التغلب على اضطراب الاستخدام بمفرده.

كان من المستحيل بالنسبة لي. وجزء من ترسانتي من الأدوات التي ساعدتني على التعافي؟ مضادات الاكتئاب.

كثيرًا ما يعتقد الناس أن مضادات الاكتئاب ستجعلهم مخدرين للعالم ، وأن "حبة سعيدة" لن تساعد في الواقع. غالبًا ما يتم الحديث عن الأدوية النفسية على أنها نوع من المؤامرة.

الكتابة عن "السلبيات" المزعومة للأدوية النفسية ليست بالأمر الجديد. لم تكن قطعة لعازر ، بأي حال من الأحوال ، رائدة. إذا كان هناك أي شيء ، فقد عزز مخاوف الكثير من الناس بشأن هذه الأدوية - بما في ذلك الأشخاص الذين يتعافون.

ومع ذلك ، بصفتي شخصًا في حالة تعافي ، يمكنني القول بثقة أن الأدوية النفسية هي جزء مما يجعلني متيقظًا.

في سنتي الأولى في الكلية ، عانيت من انفصال مؤلم أدى إلى دوامة هبوطية إلى اكتئاب خطير. سأذهب أيامًا متتالية دون مغادرة غرفتي. كنت سأبقى محبوسًا في الداخل ، مستلقيًا أشاهد أفلام ديزني وأبكي.

في نهاية حبلي ، ذهبت إلى الطبيب النفسي في حرمنا الجامعي.

أخبرني الأخصائي النفسي أنني ظهرت علي علامات "كلاسيكية" للاكتئاب السريري واقترح علي تحديد موعد مع الطبيب النفسي. في البداية ، كنت منزعجًا. تساءلت كيف أن كونه "سريريًا" جعله مختلفًا عما كنت أعانيه دائمًا.

كنت أعلم أنني كنت مكتئبة. كان ذلك واضحًا. لقد أخافني ذهابي إلى طبيب نفسي.

لقد روعتني فكرة أنني بحاجة إلى طبيب نفسي. كانت لدي مشكلة حقيقية مع الاكتئاب ، لكني كنت مصرة على فكرة العلاج.

كانت وصمة المرض العقلي راسخة بعمق لدرجة أنني شعرت بالخجل من فكرة الحاجة إلى الدواء.

كتبت في دفتر يومياتي ، "هل أحتاج حقًا إلى أن يطلعني طبيب نفسي؟... لا أريد طبيبًا ليقيمني ، أريد أن أتعافى - لا أعالج."

لا ينبغي أن تكون صدمة عندما أخبرك أنني توقفت عن رؤية المعالج الذي اقترح أن أذهب إلى طبيب نفسي. لم يتحسن شيء ، بالطبع. فجرت كل شيء. كان كل يوم يكافح من أجل النهوض والذهاب إلى الفصل. لم أجد أي معنى في أي شيء فعلته.

لقد قبلت أنني أعاني من نوع من الاضطراب العقلي ، ولكن على المستوى السطحي فقط. من نواحٍ كثيرة ، قمت بترشيد اكتئابي - اعتقدت أن العالم من حولي كان في حالة من الفوضى وكنت غير كفء جدًا لفعل أي شيء حيال ذلك.

لسنوات ، واصلت رفض فكرة الدواء. كنت مقتنعًا أن تناول مضادات الاكتئاب سيجعلني أشعر بالخدر تجاه العالم. كنت أعتقد تمامًا أن الدواء سيأخذ "الطريق السهل" بينما كنت مقتنعًا في نفس الوقت أنه لن ينجح معي على أي حال.

لم أستطع أن ألتف حول فكرة أنني مريض. كنت أعاني من الاكتئاب ، لكنني رفضت تناول الدواء لأنني لم أرغب في "الاعتماد على حبوب منع الحمل". بدلاً من ذلك ، ألقت باللوم على نفسي ، مقتنعاً أنني بحاجة فقط إلى تجميعها معًا.

إن وصمة العار المرتبطة بمضادات الاكتئاب - وصمة العار التي يعززها لعازر من خلال اقتراح أن الأدوية النفسية ستؤذي شخصًا بنفس الطريقة التي يؤذيها الإدمان - منعتني من الحصول على المساعدة التي كنت في أمس الحاجة إليها.

بدلاً من ذلك ، سافرت في طريق طويل من الإنكار وتعاطي المخدرات وإيذاء نفسي.

أصبحت مدمنًا إلى حد كبير لأنني كنت أعاني من أمراض نفسية غير معالجة.

لم أطلب المساعدة مرة أخرى حتى ذهبت بعيدًا لدرجة أنني لولا مساعدة كنت سأموت. بحلول الوقت الذي طلبت فيه المساعدة أخيرًا ، كاد الإدمان أن يأخذني معه.

هذا ما يفعله الإدمان. ليس الأمر "أكثر غرابة وسرعة الانفعال من المعتاد". الإدمان ، بالمعنى الحرفي للكلمة ، يقوي حياتك على الأرض ويجعلك عاجزًا.

يمكن أن يكون الاعتماد على النفس والانسحاب أمرًا رديئًا ، نعم - لكن التوقف عن تناول أي دواء ، وخاصة الدواء الذي تحتاجه ، يعد تحديًا لا يقتصر على الأدوية النفسية ، وبالتأكيد ليس سببًا لتجنب تناولها.

كان من الممكن أن تكون حياتي أكثر سعادة وإنتاجية في تلك السنوات لو لم أكن محرجًا جدًا من تلقي المساعدة التي احتاجها. ربما كنت أتجنب اضطراب تعاطي المخدرات تمامًا إذا تلقيت علاجًا لمرضي العقلية.

أتمنى لو كنت قد اتخذت الخطوات للحصول على المساعدة عاجلاً ، بدلاً من محاولة تحمل عبء المرض العقلي وحده.

هل كانت مضادات الاكتئاب بمثابة "حل سحري" بالنسبة لي؟ لا ، لكنها كانت أداة مهمة لإدارة صحتي العقلية.

لقد أتاح لي مضاد الاكتئاب أن أتحرك من خلال أكثر الأعراض التي أعاني منها. لقد أخرجتني من السرير عندما تركتني أعراضي محبطة ومهزومة.

لقد أعطوني القدرة على الزحف فوق الحدبة الأولية ودفعتني إلى خط أساس أكثر قابلية للإدارة ، حتى أتمكن أخيرًا من الانخراط في أنشطة الشفاء مثل العلاج ومجموعات الدعم والتمارين الرياضية.

هل أعتمد جسديًا على مضادات الاكتئاب؟ يمكن. كنت أزعم أن نوعية الحياة التي أعيشها الآن تستحق ذلك ، رغم ذلك.

لكن هل هذا يعني أنني انتكست؟ سأفترض أنه سيتعين علي التحقق من الأمر مع الراعي الخاص بي ، لكنني متأكد تمامًا من أن الإجابة واضحة:Abso-f * cking-l مطلقًا .


كريستانس هارلو صحفي وكاتب مستقل. تكتب عن المرض العقلي والتعافي من الإدمان. إنها تحارب وصمة العار بكلمة واحدة في كل مرة. ابحث عن Kristance على Twitter أو Instagram أو مدونتها.