التهاب الفقار اللاصق والتهاب العين: ما يجب أن تعرفه
التهاب الفقار اللاصق (AS) هو مرض التهابي. يسبب الألم والتورم وتصلب المفاصل.
يؤثر بشكل أساسي على العمود الفقري والوركين والمناطق التي تتصل فيها الأربطة والأوتار بعظامك. قد يتسبب AS المتقدم في تكوين عظام جديدة في العمود الفقري ويؤدي إلى اندماج العمود الفقري.
في حين أن التهاب AS شائع في العمود الفقري والمفاصل الكبيرة ، فقد يحدث أيضًا في مناطق أخرى من الجسم ، مثل العينين. حوالي 40 في المائة من المصابين بالتهاب الفقار اللاصق يصابون بالتهاب العين. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب القزحية.
غالبًا ما يصيب التهاب القزحية القزحية ، الحلقة الملونة حول بؤبؤ العين. نظرًا لوجود القزحية في الجزء الأوسط من عينك ، غالبًا ما يُشار إلى التهاب القزحية باسم التهاب العنبية الأمامي. في كثير من الأحيان ، قد يؤثر التهاب القزحية على الظهر أو مناطق أخرى من عينك ، وهو ما يسمى التهاب القزحية الخلفي.
استمر في القراءة لمعرفة سبب حدوث التهاب القزحية وكيفية التعرف عليه وخيارات العلاج والمزيد.
ألم مع مشاكل في العين و AS
مصدر القلق الرئيسي لأولئك الذين يعيشون مع AS هو احتمال الألم المرتبط بمشاكل العين.
قد يسبب التهاب القزحية ألمًا في العين ، وحساسية للضوء ، وزيادة في العوامات ، أو بقعًا في رؤيتك. قد يصف طبيبك قطرات للعين للمساعدة في تخفيف الأعراض والألم.
السماح للعينين بالراحة في كثير من الأحيان واستخدام ضغط دافئ قد يساعد أيضًا في تخفيف ألم العين. أخبر طبيبك عن ألمك والأعراض الأخرى. سيكون هذا مفيدًا في وضع خطة العلاج.
أعراض التهاب القزحية
عادة ما يصيب التهاب القزحية عين واحدة في كل مرة ، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في كلتا العينين في وقت واحد. قد يحدث فجأة ويصبح شديدًا بسرعة ، أو يمكن أن يتطور ببطء ويتفاقم على مدى عدة أسابيع.
أكثر أعراض التهاب القزحية وضوحًا هو احمرار في مقدمة العين.
تشمل الأعراض الأخرى:
- التهاب قزحية العين (التهاب قزحية العين).
- تورم العين
- ألم في العين
- حساسية للضوء
- رؤية مشوشة أو غائمة
- البقع الداكنة في رؤيتك (المعروفة أيضًا باسم العوائم)
- انخفاض الرؤية
كيف يتم تشخيص التهاب القزحية؟
يتم تشخيص معظم حالات التهاب القزحية من خلال مراجعة مفصلة لتاريخك الطبي وفحص دقيق للعين.
يتضمن فحص العين عادةً ما يلي:
- اختبار مخطط العين لتحديد ما إذا كانت رؤيتك قد انخفضت
- فحص قاع العين ، أو تنظير العين ، لفحص الجزء الخلفي من العين
- اختبار ضغط العين لقياس ضغط العين
- اختبار المصباح الشقي لفحص معظم العين ، بما في ذلك الأوعية الدموية
في حالة الاشتباه في حالة جهازية مثل AS ، قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لعرض مفاصلك وعظامك.
في بعض الحالات ، قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص دم للتحقق من وجود جين HLA-B27. لا تعني نتيجة الاختبار الإيجابية بالضرورة أنك مصاب بالتهاب الفقار اللاصق ، ما لم تكن مرتبطة بالأعراض المميزة والنتائج الجسدية لـ AS. كثير من الناس لديهم جين HLA-B27 ولا يصابون بحالة التهابية.
إذا لم يكن سبب إصابتك بالتهاب العنبية واضحًا ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم إضافية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى.
كيف يتم علاج التهاب القزحية؟
خطة علاج التهاب القزحية المرتبط بـ AS ذات شقين. الهدف الفوري هو تقليل التهابات العين وآثارها. من المهم أيضًا معالجة AS بشكل عام.
الخط الأول من علاج التهاب القزحية هو قطرات العين المضادة للالتهابات ، أو قطرات العين التي تحتوي على كورتيكوستيرويد. إذا لم تنجح هذه الأدوية ، فقد تكون هناك حاجة إلى حبوب أو حقن كورتيكوستيرويد.
إذا كنت تعتمد على الكورتيكوستيرويدات ، فقد يضيف طبيبك دواءً مثبطًا للمناعة للسماح بتناقص الستيرويد.
قد يتطلب التهاب القزحية الشديد إجراءً لإزالة بعض المادة الشبيهة بالهلام في العين ، والتي تُعرف باسم الجسم الزجاجي.
قد يوصى بإجراء عملية جراحية لزرع جهاز في العين يُطلق دواء الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة إذا كنت مصابًا بالتهاب القزحية المزمن الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.
إذا كنت مصابًا بـ AS ، فمن المهم إدارة الأعراض لتقليل خطر الإصابة بمضاعفات مثل التهاب القزحية. تهدف علاجات AS إلى تقليل آلام المفاصل والتهابها وتأخير اندماج المفاصل الذي يمكن أن يؤدي إلى الضعف ومحدودية الحركة.
تتنوع العلاجات ، ولكن تشمل الخيارات النموذجية ما يلي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين (أدفيل)
- الأدوية البيولوجية ، مثل مثبطات إنترلوكين -17 أو مانع عامل نخر الورم
- علاج بدني
- العلاج الساخن والبارد
- تغييرات في نمط الحياة ، مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتجربة نظام غذائي مضاد للالتهابات ، والإقلاع عن التدخين
لماذا يتطور التهاب العين (التهاب القزحية) في AS
AS هو مرض جهازي ، مما يعني أنه قد يصيب مناطق متعددة من الجسم ويسبب التهابًا واسع النطاق.
قد يكون جين HLA-B27 عاملاً أيضًا. هذا الجين شائع عند الأشخاص المصابين بالتهاب القزحية أو التهاب القزحية ، وخصوصًا عندما يكون أحد الأقارب إيجابيًا لـ HLA-B27.
تشمل الحالات الأخرى التي تشترك في الجين مرض التهاب الأمعاء والتهاب المفاصل التفاعلي.
قد يكون التهاب القزحية هو العلامة الأولى على إصابتك بحالة جهازية مثل AS. قد يحدث التهاب القزحية أيضًا بشكل مستقل عن حالة التهابية أخرى.
الآفاق
التهاب القزحية مزعج في أحسن الأحوال. إنه ليس شرطًا يجب أن تتجاهله. عادةً لا يختفي التهاب القزحية بمرور الوقت أو باستخدام قطرات العين التي تُصرف دون وصفة طبية. يتطلب التقييم والعلاج من قبل طبيب عيون أو أخصائي بصريات.
يتم علاج العديد من حالات التهاب القزحية بنجاح بالأدوية والعناية المستمرة بالعيون. كلما بدأت العلاج مبكرًا ، قل خطر إصابتك بمضاعفات طويلة الأمد.
يمكن أن تشمل المضاعفات:
- إعتام عدسة العين
- نسيج ندبي ، والذي قد يسبب عدم انتظام حدقة العين
- الجلوكوما ، الذي يزيد الضغط في العين ويمكن أن يسبب فقدان البصر
- انخفاض الرؤية من رواسب الكالسيوم في القرنية
- انتفاخ الشبكية الذي قد يسبب فقدان البصر
قد يكون من الصعب السيطرة على التهاب القزحية ، خاصةً إذا كان ناجمًا عن AS أو حالة التهابية جهازية أخرى.
نظرًا لوجود العديد من العوامل ، قد يكون من الصعب التنبؤ بالوقت الذي سيستغرقه التهاب العنبية حتى يختفي. عادةً ما يستغرق التهاب القزحية الحاد أو التهاب القزحية في مؤخرة العين وقتًا أطول للشفاء. قد تعود الحالة بعد العلاج.
تأكد من اتباع توصيات طبيبك العلاجية. يجب أن تخبر طبيبك على الفور إذا ساءت الأعراض أو تكررت.
كيف تحمي عينيك
من المهم دائمًا حماية عينيك من الأشعة فوق البنفسجية أ (UVA) والأشعة فوق البنفسجية ب (UVB) بالإضافة إلى المخاطر البيئية. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بالتهاب القزحية ، فمن الأهمية بمكان تدليل عينيك.
يوصي المعهد الوطني للعيون بهذه النصائح العامة للحفاظ على صحة عينيك:
- احصل على فحص عين سنوي.
- ارتدِ النظارات الشمسية التي تحمي عينيك من الأشعة فوق البنفسجية أ و ب.
- إذا كنت حساسًا للضوء ، ارتدِ نظارات شمسية في الداخل أو اجعل الأضواء خافتة.
- انظر بعيدًا عن جهاز الكمبيوتر أو الهاتف الخلوي أو التلفزيون لمدة 20 ثانية على الأقل كل 20 دقيقة للمساعدة في منع إجهاد العين.
- ارتدِ نظارات واقية إذا كنت تعمل بمواد خطرة أو في بيئة بناء.
- ارتدِ نظارات واقية أثناء ممارسة الرياضة أو القيام بالأعمال المنزلية.
- الإقلاع عن التدخين ، لأن التدخين يسرع من تلف الأعصاب في العين وأمراض العين الأخرى.
نصائح لمن يرتدون العدسات اللاصقة:
- اغسل يديك بشكل متكرر وقبل إدخال العدسات اللاصقة.
- لا ترتدي العدسات اللاصقة عندما تكون عيناك ملتهبة.
- تجنب فرك عينيك أو ملامسة يديك لعينيك.
- عقم العدسات اللاصقة بانتظام.
اقرأ المزيد عن كيفية تأثير التهاب المفاصل على العين.