7 مضاعفات التهاب الفقار اللاصق وكيفية تجنبها

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 20 فبراير 2019

ملخص

التهاب الفقار اللاصق (AS) هو نوع من التهاب المفاصل يسبب التهابًا في مفاصل أسفل الظهر. بمرور الوقت ، يمكن أن يتلف جميع مفاصل وعظام العمود الفقري.

يعد الألم والتصلب في أسفل الظهر والأرداف من الأعراض الرئيسية لـ AS. لكن هذا المرض يمكن أن يسبب أيضًا مشاكل طويلة الأمد في أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك العين والقلب.

1.حركة محدودة

يحاول جسمك أن يشفي التلف الناتج عن التهاب الفقار اللاصق عن طريق صنع عظام جديدة. تنمو هذه الأجزاء الجديدة من العظام بين فقرات العمود الفقري. بمرور الوقت ، يمكن أن تندمج عظام العمود الفقري في وحدة واحدة.

تمنحك المفاصل بين عظام العمود الفقري نطاقًا كاملاً من الحركة ، مما يسمح لك بالانحناء والالتفاف. يجعل الاندماج العظام صلبة ويصعب تحريكها. يمكن أن يحد العظم الإضافي من الحركة في الجزء السفلي من العمود الفقري ، وكذلك حركة منتصف العمود الفقري والعلوي.

2.ضعف العظام والكسور

يتسبب AS في قيام جسمك بتكوين تكوينات عظام جديدة. هذه التكوينات تسبب اندماج مفاصل العمود الفقري. كما أن تكوينات العظام الجديدة ضعيفة ويمكن أن تنكسر بسهولة. كلما طالت مدة إصابتك بالتهاب الفقار اللاصق ، زادت احتمالية تعرضك لكسر في أحد العظام في العمود الفقري.

هشاشة العظام شائعة جدًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق. أكثر من نصف المصابين بالتهاب الفقار اللاصق لديهم هذا المرض الذي يضعف العظام. يمكن لطبيبك المساعدة في تقوية عظامك ومنع الكسور عن طريق وصف البايفوسفونيت أو الأدوية الأخرى.

3.التهاب العين

على الرغم من أن عينيك ليست قريبة من عمودك الفقري في أي مكان ، إلا أن الالتهاب الناتج عن التهاب الفقار اللاصق يمكن أن يؤثر عليها أيضًا. يصيب التهاب القزحية (ويسمى أيضًا التهاب القزحية) ما بين 33 و 40 بالمائة من المصابين بالتهاب القزحية. يسبب التهاب القزحية تورمًا في العنبية. هذه طبقة من الأنسجة في منتصف عينك تحت القرنية.

يسبب التهاب القزحية الاحمرار والألم وتشوه الرؤية والحساسية للضوء ، عادة في عين واحدة. إنها حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الجلوكوما أو إعتام عدسة العين أو فقدان البصر الدائم إذا تركت دون علاج.

سيصف لك طبيب العيون قطرات ستيرويد لتقليل الالتهاب في عينك. تُعد حبوب وحقن الستيرويد أيضًا خيارًا إذا لم تنجح القطرات.

أيضًا ، إذا وصف طبيبك دواءً بيولوجيًا لعلاج التهاب الفقار اللاصق لديك ، فيمكن استخدامه أيضًا لعلاج وربما منع نوبات التهاب القزحية في المستقبل.

4.ضرر مشترك

مثل أشكال التهاب المفاصل الأخرى ، يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي تورمًا في المفاصل مثل الوركين والركبتين. بمرور الوقت ، يمكن للضرر أن يجعل هذه المفاصل متيبسة ومؤلمة.

5.مشاكل في التنفس

في كل مرة تتنفس فيها ، تتمدد أضلاعك لتمنح رئتيك مساحة كافية داخل صدرك. عندما تلتحم عظام العمود الفقري ، تصبح أضلاعك أكثر صلابة ولا تستطيع التمدد بنفس القدر. نتيجة لذلك ، هناك مساحة أقل في صدرك لتضخم رئتيك.

يصاب بعض الأشخاص أيضًا بتندب في الرئتين يحد من تنفسهم. يمكن أن يؤدي تلف الرئتين إلى صعوبة التعافي عند الإصابة بعدوى الرئة.

إذا كنت مصابًا بالتهاب الفقار اللاصق ، فاحمي رئتيك بالامتناع عن التدخين. اسأل طبيبك أيضًا عن التطعيم ضد التهابات الرئة مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي.

6.أمراض القلب والأوعية الدموية

يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على قلبك. يعاني ما يصل إلى 10 في المائة من المصابين بالتهاب الفقار اللاصق من أحد أشكال أمراض القلب. يزيد التعايش مع هذه الحالة من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية بنسبة تصل إلى 60 بالمائة. تبدأ مشاكل القلب في بعض الأحيان قبل تشخيص التهاب الفقار اللاصق.

أمراض القلب والأوعية الدموية

يتعرض الأشخاص المصابون بالتهاب الفقار اللاصق لخطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). إذا كنت مصابًا بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فمن المرجح أن تصاب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

التهاب الشريان الأورطي وأمراض الصمام الأبهري

يمكن أن يسبب التهاب الفقار اللاصق تورمًا في الشريان الأورطي ، وهو الشريان الرئيسي الذي يرسل الدم من قلبك إلى باقي أجزاء الجسم. وهذا ما يسمى بالتهاب الأبهر.

يمكن أن يمنع الالتهاب في الشريان الأورطي هذا الشريان من حمل ما يكفي من الدم إلى الجسم. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الصمام الأبهري - القناة التي تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح عبر القلب. في النهاية ، قد يضيق الصمام الأبهري أو يتسرب أو يفشل في العمل بشكل صحيح.

يمكن أن تساعد الأدوية في السيطرة على التهاب الشريان الأورطي. يعالج الأطباء الصمام الأبهري التالف بالجراحة.

عدم انتظام ضربات القلب

من المرجح أن يكون لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق ضربات قلب سريعة أو بطيئة. تمنع إيقاعات القلب غير المنتظمة القلب من ضخ الدم كما ينبغي. يمكن للأدوية والعلاجات الأخرى إعادة القلب إلى نظمه الطبيعي.

فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها حماية قلبك إذا كان لديك AS:

  • السيطرة على الظروف التي تضر قلبك. عالج مرض السكري وضغط الدم المرتفع والدهون الثلاثية المرتفعة والكوليسترول المرتفع بالحمية والتمارين الرياضية والأدوية إذا كنت بحاجة إليها.
  • توقف عن التدخين. تتسبب المواد الكيميائية الموجودة في دخان التبغ في إتلاف بطانة الشرايين وتساهم في تراكم اللويحات التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
  • اخسر الوزن إذا قال طبيبك إنك تعاني من زيادة الوزن. يعاني الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة من مخاطر الإصابة بأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.الوزن الزائد يضع المزيد من الضغط على قلبك.
  • ممارسه الرياضه. قلبك هو العضلات.يقوي التمرين قلبك بنفس الطريقة التي يقوي بها العضلة ذات الرأسين أو عضلات الساق.حاول الحصول على 150 دقيقة على الأقل من التمارين الهوائية متوسطة الشدة كل أسبوع.
  • اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تناول مثبطات عامل نخر الورم. تعالج هذه الأدوية التهاب الفقار اللاصق ، لكنها تزيد أيضًا من مستويات الكوليسترول ، مما يساهم في الإصابة بأمراض القلب.
  • راجع طبيبك بانتظام. افحص نسبة السكر في الدم وضغط الدم والكوليسترول وأرقام أخرى.اسأل عما إذا كنت بحاجة إلى مخطط صدى القلب أو اختبارات تشخيصية أخرى للبحث عن مشاكل في قلبك.

7.متلازمة Cauda equina (CES)

تحدث هذه المضاعفات النادرة عندما يكون هناك ضغط على حزمة من الأعصاب تسمى ذنب الفرس في الجزء السفلي من الحبل الشوكي. يؤدي تلف هذه الأعصاب إلى ظهور أعراض مثل:

  • ألم وتنميل في أسفل الظهر والأرداف
  • ضعف في ساقيك
  • فقدان السيطرة على التبول أو حركات الأمعاء
  • مشاكل جنسية

راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك أعراض مثل هذه. CES هي حالة خطيرة.

منع حدوث مضاعفات AS

أفضل طريقة لتجنب هذه المضاعفات هي الحصول على علاج لـ AS. الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات عامل نخر الورم تقلل الالتهاب في جسمك. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في منع تلف عظامك وعينيك وأجزاء أخرى من جسمك قبل أن تسبب مشاكل طويلة الأمد.