كل ما تحتاج لمعرفته حول داء الثعلبة
ما هو داء الثعلبة؟
الثعلبة البقعية هي حالة تؤدي إلى تساقط الشعر على شكل بقع صغيرة قد تكون غير ملحوظة. ومع ذلك ، قد تتصل هذه التصحيحات ، ثم تصبح ملحوظة. تتطور الحالة عندما يهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر ، مما يؤدي إلى تساقط الشعر.
قد يحدث تساقط الشعر المفاجئ على فروة الرأس ، وفي بعض الحالات الحاجبين ، والرموش ، والوجه ، وكذلك أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يتطور أيضًا ببطء ويتكرر بعد سنوات بين الحالات.
يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تساقط الشعر بالكامل ، وهو ما يسمى بالثعلبة الشاملة ، ويمكن أن تمنع الشعر من النمو مرة أخرى. عندما ينمو الشعر مرة أخرى ، من الممكن أن يتساقط الشعر مرة أخرى. يختلف مدى تساقط الشعر وإعادة نموه من شخص لآخر.
لا يوجد علاج حاليًا لمرض الثعلبة البقعية. ومع ذلك ، هناك علاجات قد تساعد في نمو الشعر بشكل أسرع ويمكن أن تمنع تساقط الشعر في المستقبل ، بالإضافة إلى طرق فريدة للتغطية على تساقط الشعر. تتوفر أيضًا الموارد لمساعدة الأشخاص على التعامل مع الإجهاد المرتبط بتساقط الشعر.
علاج
لا يوجد علاج معروف للثعلبة البقعية ، ولكن هناك علاجات يمكنك تجربتها والتي قد تكون قادرة على إبطاء تساقط الشعر في المستقبل أو مساعدة الشعر على النمو بسرعة أكبر.
يصعب التنبؤ بالحالة ، مما يعني أنها قد تتطلب قدرًا كبيرًا من التجربة والخطأ حتى تجد شيئًا يناسبك. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يستمر تساقط الشعر في التفاقم ، حتى مع العلاج.
العلاجات الطبية
العوامل الموضعية
يمكنك فرك الأدوية في فروة رأسك للمساعدة في تحفيز نمو الشعر. يتوفر عدد من الأدوية ، سواء التي تُصرف دون وصفة طبية (OTC) أو التي تُصرف بوصفة طبية:
- المينوكسيديل (روجين) متاح بدون وصفة طبية ويتم وضعه مرتين يوميًا على فروة الرأس والحاجبين واللحية.إنه آمن نسبيًا ، ولكن قد يستغرق ظهور النتائج عامًا كاملاً.لا يوجد سوى دليل على أنه مفيد للأشخاص الذين يعانون من داء الثعلبة المحدودة.
- أنثرالين (دريثو-سكالب) دواء يهيج الجلد من أجل تحفيز نمو الشعر.
- يُعتقد أن كريمات الكورتيكوستيرويد مثل كلوبيتاسول (إمبويز) والرغوات والمستحضرات والمراهم تعمل على تقليل الالتهاب في بصيلات الشعر.
- العلاج المناعي الموضعي هو تقنية يتم فيها تطبيق مادة كيميائية مثل diphencyprone على الجلد لإثارة طفح جلدي تحسسي.قد يؤدي الطفح الجلدي ، الذي يشبه البلوط السام ، إلى نمو شعر جديد في غضون ستة أشهر ، ولكن سيتعين عليك مواصلة العلاج للحفاظ على نمو الشعر.
الحقن
تعتبر حقن الستيرويد خيارًا شائعًا لعلاج الثعلبة الخفيفة غير المكتملة لمساعدة الشعر على النمو مرة أخرى على البقع الصلعاء. تحقن الإبر الصغيرة الستيرويد في الجلد العاري للمناطق المصابة.
يجب تكرار العلاج كل شهر إلى شهرين لإعادة نمو الشعر. لا يمنع تساقط الشعر الجديد من الحدوث.
علاجات الفم
تستخدم أقراص الكورتيزون أحيانًا لعلاج تساقط الشعر الشديد ، ولكن نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية ، يجب مناقشة هذا الخيار مع الطبيب.
مثبطات المناعة عن طريق الفم ، مثل الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، هي خيار آخر يمكنك تجربته. إنها تعمل عن طريق منع استجابة الجهاز المناعي ، ولكن لا يمكن استخدامها لفترة طويلة من الوقت بسبب مخاطر الآثار الجانبية ، مثل ارتفاع ضغط الدم وتلف الكبد والكلى وزيادة خطر الإصابة بعدوى خطيرة و نوع من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية.
العلاج بالضوء
يسمى العلاج بالضوء أيضًا العلاج الكيميائي الضوئي أو العلاج الضوئي. إنه نوع من العلاج الإشعاعي يستخدم مزيجًا من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم تسمى سورالين والأشعة فوق البنفسجية.
العلاج الطبيعي
يختار بعض الأشخاص المصابين بالثعلبة البقعية علاجات بديلة لعلاج هذه الحالة. قد تشمل هذه:
- العلاج العطري
- العلاج بالإبر
- ميكرونيدل
- البروبيوتيك
- العلاج بالليزر منخفض المستوى (LLLT)
- الفيتامينات مثل الزنك والبيوتين
- مشروبات الصبار والمواد الهلامية الموضعية
- يفرك عصير البصل على فروة الرأس
- الزيوت الأساسية مثل شجرة الشاي وإكليل الجبل والخزامى والنعناع
- زيوت أخرى ، مثل جوز الهند ، وزيت الخروع ، والزيتون ، والجوجوبا
- نظام غذائي "مضاد للالتهابات" ، يُعرف أيضًا باسم "بروتوكول المناعة الذاتية" ، وهو نظام غذائي مقيد يتضمن بشكل أساسي اللحوم والخضروات
- تدليك فروة الرأس
- المكملات العشبية ، مثل الجينسنغ والشاي الأخضر والكركديه الصيني وبالميتو المنشار
لم يتم اختبار معظم العلاجات البديلة في التجارب السريرية ، لذا فإن فعاليتها في علاج تساقط الشعر غير معروفة.
بالإضافة إلى ذلك ، لا تطلب إدارة الغذاء والدواء (FDA) من صانعي المكملات إثبات أن منتجاتهم آمنة. في بعض الأحيان تكون الادعاءات الموجودة على ملصقات الملحق غير دقيقة أو مضللة. تحدث دائمًا إلى الطبيب قبل تجربة أي مكمل عشبي أو فيتامين.
تختلف فعالية كل علاج من شخص لآخر. لا يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج لأن شعرهم ينمو من جديد. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، لن يلاحظ الأشخاص تحسنًا على الرغم من تجربة كل خيار علاجي.
قد تحتاج إلى تجربة أكثر من علاج واحد لمعرفة الفرق. ضع في اعتبارك أن إعادة نمو الشعر قد تكون مؤقتة فقط. من الممكن أن ينمو الشعر من جديد ثم يتساقط مرة أخرى.
أسباب داء الثعلبة
الثعلبة البقعية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية. تتطور حالة المناعة الذاتية عندما يخطئ الجهاز المناعي بين الخلايا السليمة والمواد الغريبة. عادةً ما يدافع جهاز المناعة عن جسمك ضد الغزاة الأجانب ، مثل الفيروسات والبكتيريا.
إذا كنت تعاني من داء الثعلبة ، فإن جهازك المناعي يهاجم عن طريق الخطأ بصيلات الشعر. بصيلات الشعر هي الهياكل التي ينمو منها الشعر. تصبح البصيلات أصغر وتتوقف عن إنتاج الشعر مما يؤدي إلى تساقط الشعر.
لا يعرف الباحثون السبب الدقيق لهذه الحالة.
ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل مرض السكري من النوع 1 أو التهاب المفاصل الروماتويدي. هذا هو السبب في أن بعض العلماء يشتبهون في أن الجينات قد تساهم في تطور داء الثعلبة.
ويعتقدون أيضًا أن هناك حاجة لعوامل معينة في البيئة لتحفيز داء الثعلبة لدى الأشخاص المعرضين لها وراثيًا.
أعراض داء الثعلبة
أهم أعراض داء الثعلبة هو تساقط الشعر. عادة ما يتساقط الشعر في بقع صغيرة على فروة الرأس. غالبًا ما تكون هذه البقع عدة سنتيمترات أو أقل.
قد يحدث تساقط الشعر أيضًا في أجزاء أخرى من الوجه ، مثل الحاجبين والرموش واللحية ، بالإضافة إلى أجزاء أخرى من الجسم. بعض الناس يفقدون الشعر في أماكن قليلة. يخسره الآخرون في كثير من المواقع.
قد تلاحظ في البداية وجود كتل من الشعر على وسادتك أو أثناء الاستحمام. إذا كانت البقع على مؤخرة رأسك ، فقد يلفت انتباهك أحدهم. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الحالات الصحية الأخرى أيضًا إلى تساقط الشعر بنمط مماثل. لا يُستخدم تساقط الشعر وحده لتشخيص داء الثعلبة.
في حالات نادرة ، قد يعاني بعض الأشخاص من تساقط الشعر بشكل أكبر. عادة ما يكون هذا مؤشرًا على نوع آخر من الثعلبة ، مثل:
- الثعلبة الكلية ، وهي تساقط الشعر في فروة الرأس بالكامل
- الثعلبة الشاملة ، وهي تساقط الشعر في الجسم كله
قد يتجنب الأطباء استخدام المصطلحين "totalis" و "universalis" لأن بعض الناس قد يختبرون شيئًا ما بين الاثنين. من الممكن أن تفقد كل شعر الذراعين والساقين وفروة الرأس ، ولكن ليس على الصدر ، على سبيل المثال.
لا يمكن التنبؤ بتساقط الشعر المرتبط بالثعلبة البقعية ، وبقدر ما يمكن للأطباء والباحثين أن يخبروا به ، يبدو أنه تلقائي. قد ينمو الشعر مرة أخرى في أي وقت ثم قد يتساقط مرة أخرى. يختلف مدى تساقط الشعر وإعادة نموه بشكل كبير من شخص لآخر.
الصور
داء الثعلبة عند الذكور
تصيب الثعلبة البقعية كل من الرجال والنساء ، ولكن من المرجح أن يكون تساقط الشعر أكثر أهمية عند الرجال. من المرجح أيضًا أن يكون لدى الرجال تاريخ عائلي لحالة تساقط الشعر.
قد يعاني الرجال من تساقط الشعر في شعر الوجه ، وكذلك شعر فروة الرأس والصدر والظهر. بالمقارنة مع الصلع الذكوري ، وهو ترقق تدريجي للشعر في كل مكان ، فإن تساقط الشعر الناتج عن هذه الحالة يسبب تساقطًا غير مكتمل للشعر.
داء الثعلبة عند الإناث
تزيد احتمالية إصابة الإناث بالثعلبة البقعية أكثر من الذكور ، ولكن السبب غير واضح. يمكن أن يحدث تساقط الشعر على فروة الرأس وكذلك الحاجبين والرموش.
على عكس تساقط الشعر من النمط الأنثوي ، وهو ترقق تدريجي للشعر يغطي مساحة كبيرة ، قد تقتصر الثعلبة البقعية على منطقة صغيرة. قد يحدث تساقط الشعر مرة واحدة أيضًا. يمكن أن تتمدد المنطقة تدريجيًا ، مما يؤدي إلى زيادة تساقط الشعر.
داء الثعلبة عند الأطفال
يمكن للأطفال تطوير داء الثعلبة. في الواقع ، يعاني معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة من تساقط الشعر لأول مرة قبل سن الثلاثين.
في حين أن هناك بعض المكونات الوراثية للحاصة البقعية ، فإن الآباء المصابين بهذه الحالة لا ينقلونها دائمًا إلى الطفل. وبالمثل ، قد لا يكون لدى الأطفال المصابين بهذا النوع من تساقط الشعر أحد الوالدين.
بالإضافة إلى تساقط الشعر ، قد يعاني الأطفال من عيوب في الأظافر ، مثل التنقر أو الآفات. قد يعاني البالغون من هذه الأعراض الإضافية أيضًا ، لكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال.
وفقًا لمؤسسة Alopecia Areata الوطنية ، لا يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات عادةً من الكثير من التأثير العاطفي من الثعلبة. بعد سن الخامسة ، يمكن أن يكون تساقط الشعر مؤلمًا للأطفال الصغار حيث يبدأون في ملاحظة كيف يختلفون عن الآخرين.
إذا بدا طفلك متوترًا أو مكتئبًا ، فاطلب من طبيب الأطفال أن يرشح لك مستشارًا ذا خبرة في التعامل مع الأطفال.
أنواع
توجد عدة أنواع من داء الثعلبة. يتميز كل نوع بمدى تساقط الشعر والأعراض الأخرى التي قد تعاني منها. قد يكون لكل نوع أيضًا علاج وتوقعات مختلف قليلاً.
داء الثعلبة (غير مكتمل)
السمة الرئيسية لهذا النوع من الثعلبة البقعية هي بقعة أو أكثر من بقع تساقط الشعر بحجم العملة المعدنية على الجلد أو الجسم. إذا توسعت هذه الحالة ، فقد تصبح الثعلبة الكلية أو الحاصة الشاملة.
الثعلبة الكلية
تحدث الثعلبة الكلية عندما يكون لديك تساقط للشعر في جميع أنحاء فروة الرأس.
الثعلبة الشاملة
بالإضافة إلى تساقط الشعر على فروة الرأس ، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من داء الثعلبة يفقدون أيضًا كل شعر الوجه - الحاجبين والرموش. من الممكن أيضًا فقدان شعر الجسم الآخر ، بما في ذلك شعر الصدر والظهر والعانة.
داء الثعلبة المنتشر
قد يبدو داء الثعلبة المنتشر إلى حد كبير مثل تساقط الشعر من النمط الأنثوي أو الذكري. ينتج عنه ترقق مفاجئ وغير متوقع للشعر في جميع أنحاء فروة الرأس ، وليس في منطقة أو رقعة واحدة فقط.
داء الثعلبة
يسمى تساقط الشعر الذي يتبع رباطًا على طول الجانبين وأسفل ظهر فروة الرأس داء الثعلبة.
تشخيص داء الثعلبة
يختلف تشخيص داء الثعلبة من شخص لآخر. كما أنه لا يمكن التنبؤ به.
بمجرد تطوير حالة المناعة الذاتية هذه ، قد تعيش مع نوبات من تساقط الشعر والأعراض الأخرى ذات الصلة لبقية حياتك. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من تساقط الشعر مرة واحدة فقط.
ينطبق نفس الاختلاف على التعافي: سيختبر بعض الأشخاص إعادة نمو الشعر بالكامل. لا يجوز للآخرين. حتى أنهم قد يعانون من تساقط شعر إضافي.
في الأشخاص الذين يعانون من داء الثعلبة ، ترتبط النتائج السيئة بعدة عوامل:
- سن مبكرة من البداية
- تساقط الشعر على نطاق واسع
- تغيرات الأظافر
- تاريخ العائلة
- وجود العديد من حالات المناعة الذاتية
كيفية التعامل مع داء الثعلبة
يمكن أن يكون داء الثعلبة تحديًا عاطفيًا ، خاصةً عندما يؤثر تساقط الشعر على فروة الرأس بأكملها. قد يشعر الأشخاص المصابون بهذه الحالة بالعزلة أو الاكتئاب.
من المهم أن تضع في اعتبارك أن أكثر من 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من داء الثعلبة. لست وحدك. هناك تغييرات في نمط الحياة يمكنك إجراؤها للمساعدة في التعامل مع الحالة.
إذا كنت تبحث عن مساعدة بشأن الشعر المستعار أو وصلات الرموش أو استنسل الحواجب ، فإن مؤسسة Alopecia Areata Foundation الوطنية تمتلك متجرًا عبر الإنترنت يحتوي على إكسسوارات الشعر ومنتجاته. تمتلك شركات الباروكة مثل Godiva’s Secret Wigs مقاطع فيديو ودروس تعليمية عبر الإنترنت للمساعدة في التصميم والعناية.
يمكن للمراهقين والشباب النشطين ذوي الرؤوس الصلعاء تمامًا إرفاق أكواب شفط بالشعر المستعار وقطع الشعر حتى لا يسقط الشعر المستعار أثناء ممارسة الرياضة.
تقنيات جديدة مثل الباروكة الفراغية المصنوعة من السيليكون وقاعدة شفط ، تعني أن الأشخاص الذين يعانون من الثعلبة يمكنهم حتى السباحة والشعر المستعار لا يزال في مكانه. ومع ذلك ، فإن الباروكات فراغ عادة ما تكون أكثر تكلفة.
إذا كان تساقط الشعر يؤثر على الحاجبين ، فإن قلم الحواجب ، و microblading ، ووشم الحاجب هي بعض الخيارات التي يجب وضعها في الاعتبار.
- Microblading هي تقنية وشم شبه دائمة تملأ الحاجبين باستخدام ضربات الشعر.تبدو طبيعية أكثر من وشم الحواجب التقليدي وتستمر لمدة سنة إلى ثلاث سنوات.
- يوتيوب مليء بدروس المكياج حول كيفية ملء حاجبيك وتصميمه.يمكن لكل من النساء والرجال الذين فقدوا حواجبهم التدرب على ملئها بدروس فيديو واقعية ، مثل هذا.
- يصعب تطبيق ملحقات الرموش عندما لا يكون لديك سطح للالتزام به ، ولكن يمكنك العثور على بعض البرامج التعليمية عبر الإنترنت حول تطبيق وصلات الرموش عندما لا يكون لديك أي رموش خاصة بك.هذا مثال واحد.
كيف يتم تشخيص داء الثعلبة؟
قد يكون الطبيب قادرًا على تشخيص داء الثعلبة بمجرد النظر إلى مدى تساقط شعرك وفحص بعض عينات الشعر تحت المجهر.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء خزعة من فروة الرأس لاستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب تساقط الشعر ، بما في ذلك الالتهابات الفطرية مثل سعفة الرأس. أثناء خزعة فروة الرأس ، سيزيل طبيبك قطعة صغيرة من جلد فروة رأسك لتحليلها.
قد يتم إجراء اختبارات الدم في حالة الاشتباه في وجود حالات مناعة ذاتية أخرى.
يعتمد اختبار الدم المحدد الذي يتم إجراؤه على الاضطراب المعين الذي يشتبه فيه الطبيب. ومع ذلك ، من المرجح أن يقوم الطبيب باختبار وجود واحد أو أكثر من الأجسام المضادة غير الطبيعية. إذا تم العثور على هذه الأجسام المضادة في دمك ، فعادةً ما يعني ذلك أنك تعاني من اضطراب في المناعة الذاتية.
تشمل اختبارات الدم الأخرى التي يمكن أن تساعد في استبعاد الحالات الأخرى ما يلي:
- بروتين سي التفاعلي ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء
- مستويات الحديد
- اختبار الأجسام المضادة للنواة
- هرمونات الغدة الدرقية
- التستوستيرون الحر والكامل
- الهرمون المنشط للجريب واللوتيني
حمية
الأطعمة التي تحتوي على السكر والوجبات الخفيفة المصنعة والكحول قد تزيد من الالتهاب والتهيج داخل الجسم.
قد يفكر بعض الأفراد الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية في اتباع نظام غذائي "مضاد للالتهابات". تم تصميم هذا النوع من خطة الأكل للمساعدة في تقليل استجابة المناعة الذاتية في الجسم وتقليل فرص تساقط الشعر مرة أخرى أو المزيد من تساقط الشعر.
للقيام بذلك ، تأكل الأطعمة التي من المعروف أنها تخفف من عملية الالتهاب. الأطعمة الأساسية لهذا النظام الغذائي ، والمعروفة أيضًا باسم بروتوكول المناعة الذاتية ، هي الفواكه والخضروات مثل العنب البري ، والمكسرات ، والبذور ، والبروكلي ، والبنجر ، واللحوم الخالية من الدهون مثل السلمون البري.
إن تناول نظام غذائي متوازن - يحتوي على الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون - مفيد لصحتك العامة لأسباب عديدة ، ليس فقط لتقليل الالتهاب.
وقاية
لا يمكن منع داء الثعلبة لأن سببها غير معروف.
قد يكون اضطراب المناعة الذاتية هذا نتيجة لعدة عوامل. وتشمل تاريخ العائلة ، وحالات المناعة الذاتية الأخرى ، وحتى أمراض الجلد الأخرى. ولكن ليس كل من لديه أي من هذه العوامل سيطور حالة الشعر. هذا هو السبب في أن منعه ليس ممكناً بعد.