
التقرن الشعاعى
مع تقدمك في العمر ، قد تبدأ في ملاحظة ظهور بقع قشرية خشنة على يديك أو ذراعيك أو وجهك. تسمى هذه البقع التقران السفعي ، لكنها تُعرف عمومًا بالبقع الشمسية أو البقع العمرية.
عادة ما تظهر التقران السفعي في المناطق التي تضررت بسبب سنوات من التعرض للشمس. تتشكل عندما يكون لديك التقرن السفعي (AK) ، وهو حالة جلدية شائعة جدًا.
يحدث AK عندما تبدأ خلايا الجلد المسماة الخلايا الكيراتينية في النمو بشكل غير طبيعي ، وتشكل بقعًا متقشرة متغيرة اللون. يمكن أن تكون بقع الجلد أيًا من الألوان التالية:
- بني
- تان
- رمادي
- زهري
تميل إلى الظهور على أجزاء الجسم التي تتعرض لأكبر قدر من أشعة الشمس ، بما في ذلك ما يلي:
- اليدين
- أسلحة
- وجه
- فروة الرأس
- رقبة
التقران السفعي ليس سرطانيًا بحد ذاته. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور إلى سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) ، على الرغم من أن الاحتمالية منخفضة.
عندما تُترك دون علاج ، يمكن أن يتطور ما يصل إلى 10 بالمائة من التقران السفعي إلى SCC. SCC هو ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا. بسبب هذا الخطر ، يجب مراقبة البقع بانتظام من قبل طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية. فيما يلي بعض الصور من SCC وما هي التغييرات التي يجب البحث عنها.
ما الذي يسبب التقران السفعي؟
ينتج AK في المقام الأول عن التعرض الطويل الأمد لأشعة الشمس. تكون أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة إذا كنت:
- فوق سن الستين
- لديهم بشرة فاتحة اللون وعيون زرقاء
- لديهم ميل إلى حروق الشمس بسهولة
- لديك تاريخ من حروق الشمس في وقت مبكر من الحياة
- تعرضت لأشعة الشمس بشكل متكرر على مدار حياتك
- لديك فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
ما هي أعراض التقران السفعي؟
تبدأ التقران السفعي على شكل بقع سميكة متقشرة على الجلد. عادة ما تكون هذه البقع بحجم ممحاة قلم رصاص صغيرة. قد يكون هناك حكة أو حرقان في المنطقة المصابة.
بمرور الوقت ، يمكن أن تختفي الآفات أو تتضخم أو تظل كما هي أو تتطور إلى SCC. لا توجد طريقة لمعرفة الآفات التي قد تصبح سرطانية. ومع ذلك ، يجب أن يفحص الطبيب البقع على الفور إذا لاحظت أيًا من التغييرات التالية:
- تصلب الآفة
- إشعال
- تضخم سريع
- نزيف
- احمرار
- تقرح
لا داعي للذعر إذا كانت هناك تغييرات سرطانية. من السهل نسبيًا تشخيص وعلاج سرطان الخلايا الكلوية في مراحله المبكرة.
كيف يتم تشخيص التقران السفعي؟
قد يكون طبيبك قادرًا على تشخيص AK بمجرد النظر إليه. قد يرغبون في أخذ خزعة من الجلد من أي آفات تبدو مشبوهة. خزعة الجلد هي الطريقة الوحيدة المضمونة لمعرفة ما إذا كانت الآفات قد تغيرت إلى SCC.
كيف يتم علاج التقرن السفعي؟
يمكن علاج AK بالطرق التالية:
استئصال
يشمل الختان قطع الآفة من الجلد. قد يختار طبيبك إزالة الأنسجة الزائدة حول الآفة أو تحتها إذا كانت هناك مخاوف بشأن سرطان الجلد. اعتمادًا على حجم الشق ، قد تكون هناك حاجة أو لا تكون هناك حاجة إلى غرز.
الكي
في الكي ، يتم حرق الآفة بتيار كهربائي. هذا يقتل خلايا الجلد المصابة.
العلاج بالتبريد
العلاج بالتبريد ، المعروف أيضًا باسم الجراحة البردية ، هو نوع من العلاج يتم فيه رش الآفة بمحلول الجراحة البردية ، مثل النيتروجين السائل. هذا يجمد الخلايا عند الاتصال ويقتلها. سوف تتقشر الآفة وتسقط في غضون أيام قليلة بعد العملية.
العلاج الطبي الموضعي
بعض العلاجات الموضعية مثل 5-فلورويوراسيل (كاراك ، إيفوديكس ، فلوروبليكس ، تولاك) تسبب التهابًا وتدميرًا للآفات. تشمل العلاجات الموضعية الأخرى imiquimod (Aldara و Zyclara) و ingenol mebutate (Picato).
العلاج بالضوء
- خلال العلاج بالضوء ، يتم وضع محلول فوق الآفة والجلد المصاب.ثم تتعرض المنطقة لضوء الليزر المكثف الذي يستهدف الخلايا ويقتلها.تشمل الحلول الشائعة المستخدمة في العلاج الضوئي الأدوية الموصوفة ، مثل حمض أمينوليفولينك (ليفولان كيراستيك) وكريم ميثيل أمينوليفولينات (ميتفيكس).
كيف يمكنك منع التقران السفعي؟
أفضل طريقة لمنع AK هي تقليل تعرضك لأشعة الشمس. سيساعد هذا أيضًا في تقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد. تذكر أن تفعل ما يلي:
- ارتدِ قبعات وقمصان بأكمام طويلة عندما تكون في ضوء الشمس الساطع.
- تجنب الخروج في منتصف النهار ، عندما تكون الشمس ساطعة.
- تجنب أسرة التسمير.
- استخدم كريم الوقاية من الشمس دائمًا عندما تكون بالخارج.من الأفضل استخدام واقي من الشمس بعامل حماية من الشمس (SPF) لا يقل عن 30.يجب أن يحجب الأشعة فوق البنفسجية أ (UVA) والأشعة فوق البنفسجية ب (UVB).
من الجيد أيضًا فحص بشرتك بانتظام. ابحث عن تطور النمو الجلدي الجديد أو أي تغييرات في كل ما هو موجود:
- مطبات
- الوحمات
- حيوانات الخلد
- النمش
تأكد من التحقق من وجود أي نمو أو تغيرات جلدية جديدة في هذه الأماكن:
- وجه
- رقبة
- آذان
- قمم وأسفل ذراعيك ويديك
حدد موعدًا مع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك أي بقع مقلقة على جلدك. إذا لم يكن لديك طبيب أمراض جلدية بالفعل ، فيمكنك تصفح الأطباء في منطقتك من خلال أداة FindCare للخط الصحي.