التهاب وتر أخيل
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
ما هو التهاب وتر العرقوب؟
يربط وتر العرقوب عضلات ربلة الساق بعظم الكعب أو العقدة. يمكنك استخدام هذا الوتر للقفز والمشي والجري والوقوف على كرات قدميك.
يمكن أن يسبب النشاط البدني المستمر والشديد ، مثل الجري والقفز ، التهابًا مؤلمًا في وتر العرقوب ، يُعرف باسم التهاب وتر العرقوب (أو التهاب الأوتار).
هناك نوعان من التهاب وتر العرقوب: التهاب وتر أخيل التدخلي والتهاب وتر العرقوب غير التدخلي.
- التهاب وتر أخيل الإدراج يؤثر على الجزء السفلي من الوتر حيث يتصل بعظم الكعب.
- التهاب الأوتار اللاإرادي يتضمن أليافًا في الجزء الأوسط من الوتر ويميل إلى التأثير على الشباب النشطين.
يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية البسيطة في علاج التهاب وتر العرقوب. ومع ذلك ، إذا لم ينجح العلاج المنزلي ، فمن المهم مراجعة الطبيب. إذا ساء التهاب الأوتار لديك ، فقد يتمزق الوتر. قد تحتاج إلى دواء أو جراحة لتخفيف الألم.
أسباب التهاب وتر العرقوب
عادة ما يؤدي الإفراط في ممارسة الرياضة أو المشي إلى التهاب وتر العرقوب ، خاصة للرياضيين. ومع ذلك ، فإن العوامل التي لا علاقة لها بالتمارين الرياضية قد تساهم أيضًا في خطورة إصابتك. التهاب المفاصل الروماتويدي والعدوى مرتبطان بالتهاب الأوتار.
أي نشاط متكرر يجهد وتر العرقوب يمكن أن يسبب التهاب الأوتار. تتضمن بعض الأسباب ما يلي:
- ممارسة الرياضة دون الإحماء المناسب
- إجهاد عضلات الربلة أثناء التمرين المتكرر أو النشاط البدني
- ممارسة الرياضات ، مثل التنس ، التي تتطلب توقفًا سريعًا وتغييرات في الاتجاه
- زيادة مفاجئة في النشاط البدني دون السماح لجسمك بالتكيف مع التدريب المتزايد
- ارتداء أحذية قديمة أو غير مناسبة
- ارتداء الكعب العالي يومياً أو لفترات طويلة
- وجود نتوءات عظمية في مؤخرة كعبيك
- التقدم في السن ، حيث يضعف وتر العرقوب مع تقدم العمر
أعراض التهاب وتر العرقوب
تشمل الأعراض:
- عدم الراحة أو التورم في الجزء الخلفي من كعبك
- ضيق عضلات الربلة
- نطاق محدود من الحركة عند ثني قدمك
- جلد كعبك دافئ للغاية عند اللمس
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب وتر العرقوب في الألم والتورم في مؤخرة كعب كعبك عند المشي أو الجري. تشمل الأعراض الأخرى عضلات ربلة الساق المشدودة ونطاق الحركة المحدود عند ثني قدمك.
يمكن أن تجعل هذه الحالة جلد كعبك دافئًا للغاية عند اللمس.
تشخيص التهاب وتر العرقوب
لتشخيص التهاب وتر العرقوب ، سيسألك طبيبك بعض الأسئلة حول الألم والتورم في كعبك أو ربلة الساق. قد يطلب منك طبيبك الوقوف على باطن قدميك أثناء مراقبة مدى حركتك ومرونتك.
يتحسس الطبيب أيضًا المنطقة المحيطة أو يلمسها مباشرة لتحديد مكان الألم والتورم الأكثر شدة.
قد تساعد اختبارات التصوير في تأكيد الإصابة بالتهاب وتر العرقوب ، ولكنك لا تحتاجها عادةً. إذا طلبت ، تشمل الاختبارات:
- الأشعة السينية ، والتي توفر صورًا لعظام القدم والساق
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتي يمكنها الكشف عن التمزق وتنكس الأنسجة
- الموجات فوق الصوتية ، والتي يمكن أن تظهر حركة الأوتار والأضرار والالتهابات ذات الصلة
علاج التهاب وتر العرقوب
تتوفر العديد من العلاجات لالتهاب وتر العرقوب ، بدءًا من العلاجات المنزلية ، مثل الراحة والأدوية المضادة للالتهابات ، إلى العلاجات الأكثر توغلًا ، مثل حقن الستيرويد وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) والجراحة. قد يقترح طبيبك ما يلي:
- تقليل نشاطك البدني
- شد عضلات ربلة الساق برفق شديد وتقويتها لاحقًا
- التحول إلى رياضة مختلفة أقل شدة
- تثليج المنطقة بعد التمرين أو عند الشعور بالألم
- رفع قدمك لتقليل أي تورم
- ارتداء دعامة أو حذاء المشي لمنع حركة الكعب
- الذهاب إلى العلاج الطبيعي
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين (Bufferin) أو الأيبوبروفين (Advil) ، لفترة محدودة
- يرتدي حذاء بكعب مدمج لإزالة التوتر من وتر العرقوب
طريقة الأرز
عادةً ما تكون طريقة الراحة والثلج والضغط والرفع (الأرز) فعالة في علاج التهاب وتر العرقوب بعد إصابتك مباشرةً. تعمل هذه الطريقة بالطريقة التالية:
راحة: لا تضغط أو تضغط على وترك لمدة يوم إلى يومين حتى تتمكن من المشي على الوتر دون ألم. عادة ما يشفى الوتر بشكل أسرع إذا لم يتم وضع ضغط إضافي عليه خلال هذا الوقت.
قد يقترح طبيبك استخدام عكازات إذا كنت بحاجة إلى قطع مسافات طويلة أثناء إراحة الوتر.
جليد: ضع الثلج في كيس ولف الكيس بقطعة قماش وضع كيس الثلج الملفوف على جلدك. امسك الكيس على الوتر لمدة 15 إلى 20 دقيقة ، ثم انزع الكيس للسماح للوتر بالتسخين مرة أخرى. عادة ما يجعل الثلج الالتهاب أو التورم ينخفض بشكل أسرع.
ضغط: لف ضمادة أو شريطًا رياضيًا حول وترك للضغط على الإصابة. يمكنك أيضًا ربط قطعة من الملابس حول هذه المنطقة.
هذا يمنع الوتر من التورم أكثر من اللازم. لكن لا تلف أو تربط أي شيء بإحكام شديد حول وترك ، حيث يمكن أن يحد من تدفق الدم.
ارتفاع: ارفع قدمك فوق مستوى صدرك. لأن قدمك أعلى من قلبك ، يعود الدم إلى القلب ويحافظ على التورم. من الأسهل القيام بذلك عن طريق الاستلقاء ووضع قدمك على وسادة أو أي سطح مرتفع آخر.
جراحة
في حالة عدم فعالية هذا العلاج ، قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح وتر العرقوب. إذا ساءت الحالة وتركت دون علاج ، فهناك خطر أكبر لحدوث تمزق في العرقوب ، الأمر الذي يتطلب تدخلًا جراحيًا. يمكن أن يسبب هذا ألمًا حادًا في منطقة الكعب.
قد يوصي طبيبك ببعض الخيارات لجراحة تمزق الوتر بناءً على مدى شدة تمزقك وما إذا كنت قد تعرضت للتمزق من قبل. سيحيلك طبيبك عادةً إلى جراح العظام ليقرر الإجراء الأفضل لك. إذا لم يكن لديك جراح عظام بالفعل ، يمكن أن تساعدك أداة FindCare الخاصة بخطنا الصحي في الاتصال بالأطباء في منطقتك.
إحدى الطرق الجراحية تسمى الإصلاح المفتوح. في هذه الجراحة ، يقوم الجراح بعمل شق لفتح ساقك فوق عظم الكعب. ثم يقومون بخياطة جانبي الوتر الممزق معًا وإغلاق الشق.
في طريقة أخرى ، يقوم الجراح بعمل شق لفتح المنطقة التي حدث بها التمزق على ساقك. ثم يمررون إبرًا بخيوط جراحية عبر الوتر والجلد والعودة للخارج من خلال الشق. أخيرًا ، يربطون الغرز معًا.
مضاعفات التهاب وتر العرقوب
المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب وتر العرقوب هي الألم ، وصعوبة المشي أو ممارسة الرياضة ، وتشوه وتر أو عظم الكعب.
يمكنك أيضًا تجربة تمزق تام أو تمزق في وتر العرقوب. في هذه الحالة ، ستحتاج عادةً إلى جراحة لإصلاح التمزق.
وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن المضاعفات مثل العدوى أو صعوبات التئام الجروح ممكنة ، على الرغم من أنها غير شائعة ، بعد جراحة التهاب وتر العرقوب.
يمكن أن تتفاقم المضاعفات إذا لم تتبع تعليمات طبيبك بعد الجراحة. إذا استمرت في الضغط على وتر العرقوب بعد الجراحة ، فقد يتمزق الوتر مرة أخرى.
الشفاء والتوقعات من التهاب وتر العرقوب
عادة ما يختفي التهاب الأوتار بعد بضعة أيام ، بعد الراحة والعلاج المنزلي المناسب (بما في ذلك طريقة الأرز). يستغرق التعافي وقتًا أطول بكثير إذا واصلت الضغط على الوتر أو لم تغير عاداتك في ممارسة الرياضة لمنع إصابة أو تمزق آخر.
يمكن أن يسبب التهاب الأوتار على المدى الطويل مشاكل أسوأ ، بما في ذلك التهاب الأوتار التدخلي ، أو الوتر الذي يدخل نفسه في عظم الكعب ، والأوتار ، أو ضعف الوتر.
قد يتطلب تمزق الأوتار أو التهاب الأوتار المزمن علاجًا طويل الأمد أو جراحة. قد يستغرق التعافي من الجراحة من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر حتى يتعافى تمامًا.
يعد البحث عن علاج لالتهاب الأوتار أو الوتر الممزق على الفور أمرًا مهمًا للغاية. سيمنحك اتباع تعليمات طبيبك بعناية فرصة أفضل بكثير للشفاء السريع.
منع التهاب وتر العرقوب
لتقليل خطر الإصابة بالتهاب وتر العرقوب ، حاول:
- قم بإطالة عضلات ربلة الساق في بداية كل يوم لتحسين خفة الحركة وتقليل تعرض وتر العرقوب للإصابة.حاول أن تتمدد قبل وبعد التدريبات.لتمديد وتر العرقوب ، قف بساق مستقيمة وانحني للأمام بينما تحافظ على كعبك على الأرض.
- خفف من ممارسة روتين تمرين جديد ، مع تكثيف نشاطك البدني تدريجيًا.
- اجمع بين التمارين عالية ومنخفضة التأثير ، مثل كرة السلة والسباحة ، لتقليل الضغط المستمر على الأوتار.
- اختر أحذية ذات توسيد مناسب ودعم قوس.تأكد أيضًا من أن الكعب مرتفع قليلاً لإزالة التوتر من وتر العرقوب.إذا كنت ترتدي زوجًا من الأحذية لفترة طويلة ، ففكر في استبداله أو استخدام دعامات القوس.
- تصغير حجم كعب الحذاء تدريجياً عند الانتقال من الكعب العالي إلى الأحذية المسطحة.هذا يسمح للوتر بالتمدد ببطء وزيادة نطاق حركته.