علاج الصداع النصفي CGRP: هل يمكن أن يكون مناسبًا لك؟

تمت المراجعة الطبية بواسطة نانسي هاموند ، دكتوراه في الطب - بقلم نورين افتخار ، دكتوراه في الطب في 15 مارس 2019

علاج الصداع النصفي CGRP هو نوع جديد من العلاج يستخدم لمنع وعلاج آلام الصداع النصفي.

يمنع الدواء بروتينًا يسمى الببتيد المرتبط بالجينات (CGRP). قد يسبب CGRP التهابًا وألمًا في الجهاز العصبي للأشخاص الذين يعانون من نوبات الصداع النصفي.

تسمى أدوية الصداع النصفي CGRP أيضًا مضادات CGRP و CGRP وعلاج مضادات CGRP.

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المزمن ، فقد تعاني من ألم شديد في الرأس وأعراض أخرى لمدة 15 يومًا أو أكثر كل شهر. قد يساعد علاج الصداع النصفي CGRP في منع نوبات الصداع النصفي وجعلها أقل حدة.

كيف يتم استخدام CGRP لعلاج آلام الصداع النصفي

قد يكون لدى الأشخاص المصابين بالصداع النصفي المزمن المزيد من CGRP في دمائهم. تمت دراسة هذه المادة الكيميائية لأكثر من 25 عامًا. يُعتقد أنه سبب لكل من الصداع النصفي المزمن والعرضي.

وجدت الأبحاث المنشورة في مجلة Neurology أن النساء المصابات بالصداع النصفي المزمن لديهن مستويات أعلى من CGRP مقارنة بالنساء اللائي يعانين فقط من آلام الصداع النصفي في بعض الأحيان. النساء المصابات بالصداع النصفي المزمن كان لديهن المزيد من CGRP في دمائهن حتى عندما لا يعانين من نوبة الصداع النصفي.

قد يساعد CGRP في حدوث الصداع النصفي. كما أنه يفاقم ألم الصداع ويجعله يدوم لفترة أطول. تعمل علاجات الصداع النصفي CGRP بإحدى طريقتين لوقف أو علاج آلام الصداع النصفي:

  • إنهم يحجبون المواقع داخل وحول الدماغ حيث يجب أن يعلق CRGP للعمل.
  • إنهم ملزمون بـ CGRP ويمنعونه من العمل.

كيف يتم تناول علاج الصداع النصفي CGRP

يتوفر أكثر من نوع واحد من علاج الصداع النصفي CGRP.

أدوية الصداع النصفي التي تستهدف CGRP
  • إرينوماب (إيموفيج)
  • إبيتينيزوماب
  • فريمانيزوماب (أجوفي)
  • جالكانيزوماب (إمجاليتي)
  • متحمس

يتم تناول معظم علاجات الصداع النصفي CGRP عن طريق الحقن بإبرة أو قلم آلي. هذا مشابه لكيفية تناول بعض مرضى السكري للأنسولين.

قد يتوفر قريبًا عقار CGRP الذي يمكن تناوله عن طريق الفم (مثل حبوب منع الحمل).

تعتمد الجرعة على العلاج وعدد مرات الإصابة بالصداع النصفي. قد تحتاج إلى حقنة علاج الصداع النصفي CGRP مرة أو مرتين في الشهر.

هناك حاجة لعقاقير CGRP الأخرى للصداع النصفي مرة واحدة فقط كل ثلاثة أشهر. يمكنك إعطاء الحقن لنفسك في المنزل أو أن يقوم طبيبك بحقنها.

كم تكلفة CGRP؟

تبلغ تكلفة نوع واحد من علاج الصداع النصفي CGRP حوالي 6900 دولار في السنة أو 575 دولارًا في الشهر. قد يكون للأنواع الأخرى تكاليف مختلفة قليلاً. عقاقير CGRP جديدة وقد تكلف أكثر من الأنواع الأخرى من علاج الصداع النصفي.

تنصح مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية بأن بعض شركات التأمين الصحي قد تدفع مقابل علاج الصداع النصفي CGRP إذا لم تنجح العلاجات الأخرى معك.

وثق علاجك من الصداع النصفي ، واطلب خطابًا من طبيبك. يمكنهم أيضًا الاتصال بمزود التأمين الخاص بك.

ما هي المخاطر؟

جميع آثار علاجات الصداع النصفي CGRP غير معروفة بعد. قد تكون هناك بعض المخاطر طويلة المدى التي يمكن أن تحدث لدى بعض الأشخاص. هناك حاجة إلى مزيد من البحث الطبي على هذه الأدوية.

يجب حقن معظم علاجات الصداع النصفي CGRP حاليًا. هذا يمكن أن يسبب الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب موقع الحقن على الجلد. من المهم غسل يديك وتنظيف الموقع واستخدام إبر جديدة في كل مرة.

يلعب CGRP أيضًا دورًا رئيسيًا في توسيع أو توسيع الأوعية الدموية. هذا يساعد على موازنة ضغط الدم. قد تسبب أدوية الصداع النصفي التي تخفض مستويات CGRP آثارًا جانبية تؤثر على ضغط الدم والقلب.

مخاطر علاج الصداع النصفي CGRP
  • تضيق أو تضيق بعض الأوعية الدموية
  • ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم
  • يعمل ضد قدرة الجسم على توسيع الأوعية الدموية
  • العمل ضد الأدوية التي تساعد على خفض ضغط الدم

تشارك CGRP أيضًا في آليات الجسم الأخرى. على سبيل المثال ، يساعد في التئام الجروح ويلعب دورًا في بعض أعضاء الجهاز الهضمي. لم يُعرف بعد ما إذا كان منع هذا البروتين الكيميائي يمكن أن يؤثر على التئام الجروح أو يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي.

ما هي المنافع؟

قد تعمل علاجات الصداع النصفي CGRP للأشخاص الذين لا يحصلون على الراحة من علاجات الصداع النصفي الأخرى.

وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن ما يقرب من ثلث الأشخاص الذين تم اختبارهم يعانون من الصداع النصفي بنسبة 50 بالمائة. كما استمرت أعراض الصداع النصفي لديهم أيامًا أقل. في بحث آخر ، تحسن ثلث المصابين بالصداع النصفي بنسبة تصل إلى 75٪.

تتوقف بعض أدوية الصداع النصفي عن العمل أيضًا إذا تم استخدامها لبعض الوقت. حتى الآن ، لم يظهر أن CGRP يفقد تأثيره في المساعدة في علاج الصداع النصفي.

هناك حاجة إلى علاجات الصداع النصفي CGRP مرة أو مرتين في الشهر على الأكثر. هذا يجعل من السهل على الأشخاص المصابين بالصداع النصفي عدم تفويت جرعة الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتعين على الأشخاص الانتظار حتى حدوث نوبة الصداع النصفي للحصول على العلاج.

الخط السفلي

علاج الصداع النصفي CGRP هو نوع جديد من العلاج. قد يكون مفيدًا لبعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي أكثر من الأنواع الأخرى من الأدوية.

مثل أنواع العلاج الأخرى ، قد لا تكون أدوية الصداع النصفي CGRP مناسبة للجميع. إذا كنت تعاني من مرض مزمن آخر مثل أمراض القلب أو السكري أو مشاكل في الجهاز الهضمي ، فقد لا يوصي طبيبك بعلاج CGRP.

تمنح علاجات الصداع النصفي CGRP الأشخاص المصابين بالصداع النصفي الراحة بثلاث طرق:

  • أنها تساعد في منع حدوث الصداع النصفي
  • يقصرون مدة الصداع النصفي
  • تقلل الألم وأعراض الصداع النصفي الأخرى

تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان علاج الصداع النصفي CGRP مناسبًا لك. قد يوصي طبيبك بتجربته لبضعة أشهر.

احتفظ بمفكرة يومية عن الأعراض قبل تناول دواء CGRP وأثناء تناوله. أخبر طبيبك بجميع التغييرات في الأعراض وأي آثار جانبية قد تكون لديك.