ما الذي يجعل سرطان الغدد الليمفاوية خلية عباءة مختلفًا عن الأورام اللمفاوية الأخرى؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كريستينا تشون ، MPH - بقلم هيذر جراي - تم التحديث في 18 مارس 2019
سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان دم يتطور في الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.تلعب الخلايا الليمفاوية دورًا مهمًا في جهاز المناعة لديك.عندما تصبح سرطانية ، فإنها تتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتنمو إلى أورام.

هناك عدة أنواع من الأورام اللمفاوية. تختلف خيارات العلاج والتوقعات من نوع إلى آخر. توقف لحظة لتتعلم كيف يقارن سرطان الغدد الليمفاوية لخلية الوشاح (MCL) بأنواع أخرى من هذا المرض.

MCL هو سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا البائية اللاهودجكينية

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين. هناك أكثر من 60 نوعًا فرعيًا من ليمفوما اللاهودجكين. MCL هو واحد منهم.

هناك نوعان رئيسيان من الخلايا الليمفاوية: الخلايا الليمفاوية التائية (الخلايا التائية) والخلايا الليمفاوية البائية (الخلايا البائية). يؤثر MCL على الخلايا البائية.

يميل MCL إلى التأثير على الرجال الأكبر سنًا

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، غالبًا ما يصيب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الشباب ، وخاصة الأشخاص في العشرينات من العمر. وبالمقارنة ، فإن MCL والأنواع الأخرى من ليمفوما اللاهودجكين أكثر شيوعًا لدى كبار السن. أفادت مؤسسة أبحاث سرطان الغدد الليمفاوية أن معظم الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هم من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

بشكل عام ، يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تصيب الأطفال والمراهقين. ولكن على عكس بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية ، فإن MCL نادر جدًا عند الشباب.

MCL نادر نسبيًا بشكل عام

MCL أقل شيوعًا من بعض أنواع الأورام اللمفاوية. تمثل حوالي 5 في المائة من جميع حالات سرطان الغدد الليمفاوية ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية. هذا يعني أن MCL يمثل حوالي 1 من 20 ورم ليمفوما.

نسبيًا ، النوع الأكثر شيوعًا من ليمفوما اللاهودجكين هو سرطان الغدد الليمفاوية B-cell الكبيرة المنتشر ، والذي يمثل 1 من كل 3 أورام ليمفوما تقريبًا.

نظرًا لندرته نسبيًا ، قد لا يكون العديد من الأطباء على دراية بأحدث أساليب البحث والعلاج لـ MCL. عندما يكون ذلك ممكنًا ، من الأفضل زيارة طبيب أورام متخصص في سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الغدد الليمفاوية.

ينتشر من منطقة الوشاح

حصل MCL على اسمه من حقيقة أنه يتشكل في منطقة الوشاح من العقدة الليمفاوية. منطقة الوشاح عبارة عن حلقة من الخلايا الليمفاوية تحيط بمركز العقدة الليمفاوية.

بحلول وقت تشخيصه ، غالبًا ما يكون MCL قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية الأخرى ، بالإضافة إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى. على سبيل المثال ، قد ينتشر إلى نخاع العظام والطحال والأمعاء. في حالات نادرة ، قد يؤثر على المخ والحبل الشوكي.

إنه مرتبط بتغيرات جينية محددة

الغدد الليمفاوية المنتفخة هي أكثر أعراض سرطان الغدد الليمفاوية شيوعًا وأنواع أخرى من سرطان الغدد الليمفاوية. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية ، فسيأخذ عينة نسيج من العقدة الليمفاوية المتورمة أو أجزاء أخرى من الجسم لفحصها.

تحت المجهر ، تبدو خلايا MCL مشابهة لبعض أنواع الأورام اللمفاوية الأخرى. ولكن في معظم الحالات ، تحتوي الخلايا على علامات وراثية يمكن أن تساعد طبيبك على معرفة نوع سرطان الغدد الليمفاوية. من أجل إجراء التشخيص ، سيطلب طبيبك اختبارات للتحقق من وجود علامات وراثية معينة وبروتينات.

قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات أخرى ، مثل الأشعة المقطعية ، لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. قد يطلبون أيضًا أخذ خزعة من نخاع العظام أو الأمعاء أو الأنسجة الأخرى.

إنه عدواني ويصعب علاجه

بعض أنواع ليمفوما اللاهودجكين منخفضة الدرجة أو بطيئة النمو. هذا يعني أنها تميل إلى النمو ببطء ، ولكن في معظم الحالات لا يمكن علاجها. يمكن أن يساعد العلاج في تقليص حجم السرطان ، ولكن عادةً ما تنكس اللمفومة منخفضة الدرجة أو تعود.

الأنواع الأخرى من ليمفوما اللاهودجكين عالية الدرجة أو عدوانية. تميل إلى النمو بسرعة ، لكنها غالبًا ما تكون قابلة للشفاء. عندما ينجح العلاج الأولي ، لا تنتكس اللمفومة عالية الدرجة عادةً.

MCL غير معتاد من حيث أنه يظهر ميزات كل من الأورام اللمفاوية عالية الدرجة ومنخفضة الدرجة. مثل الأورام اللمفاوية الأخرى عالية الجودة ، غالبًا ما تتطور بسرعة. ولكن مثل الأورام اللمفاوية منخفضة الدرجة ، فهي عادة غير قابلة للشفاء. يذهب معظم المصابين بالـ MCL في حالة مغفرة بعد العلاج الأولي ، لكن السرطان ينتكس دائمًا تقريبًا في غضون بضع سنوات.

يمكن علاجه بالعلاجات المستهدفة

مثل الأنواع الأخرى من سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن علاج MCL بواحد أو أكثر من الأساليب التالية:

  • الانتظار اليقظ
  • أدوية العلاج الكيميائي
  • الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
  • الجمع بين العلاج الكيميائي و
    العلاج بالأجسام المضادة يسمى العلاج المناعي الكيميائي
  • علاج إشعاعي
  • زرع الخلايا الجذعية

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أيضًا على أربعة أدوية تستهدف بالتحديد MCL:

  • بورتيزوميب (فيلكاد)
  • ليناليدوميد (ريفليميد)
  • إبروتينيب (إمبروفيكا)
  • أكالابروتينيب (كالكوينس)

تمت الموافقة على استخدام كل هذه الأدوية أثناء الانتكاس بعد تجربة العلاجات الأخرى بالفعل. تمت الموافقة على Bortezomib أيضًا كعلاج من الدرجة الأولى ، والذي يمكن استخدامه قبل الأساليب الأخرى. تجري تجارب سريرية متعددة لدراسة استخدام ليناليدوميد وإيبروتينيب وأكالابروتينيب كعلاجات أولية أيضًا.

لمعرفة المزيد حول خيارات العلاج الخاصة بك ، تحدث إلى طبيبك. ستعتمد خطة العلاج الموصى بها على عمرك وصحتك العامة ، بالإضافة إلى مكان وكيفية تطور السرطان في جسمك.

الوجبات الجاهزة

MCL نادر نسبيًا ويصعب علاجه. ولكن في السنوات الأخيرة ، تم تطوير علاجات جديدة واعتمادها لاستهداف هذا النوع من السرطان. لقد أدت هذه العلاجات الجديدة إلى إطالة عمر الأشخاص الذين لديهم MCL بشكل كبير.

إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل زيارة أخصائي السرطان الذي لديه خبرة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية. يمكن أن يساعدك هذا الاختصاصي في فهم خيارات العلاج الخاصة بك وتقييمها.